心臟二尖瓣手術(shù)要注意什么？

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• 燕學(xué)波

  您好！我是快問醫(yī)生特聘醫(yī)生燕醫(yī)生，很高興為您解答醫(yī)學(xué)困惑。

• ask_742b0a

  想問一下醫(yī)生，做心臟二尖瓣手術(shù)一直有一項指標高不能手術(shù)，是什么指標高呢？

• 燕學(xué)波

  請問多大年齡？

• ask_742b0a

  51歲

• 燕學(xué)波

  心臟有沒有擴大？

• ask_742b0a

  沒有吧

• 燕學(xué)波

  能把心臟超聲檢查傳上來嗎

• ask_742b0a

  那些都在醫(yī)生那

• 燕學(xué)波

  哦，請問是只有一個瓣膜需要更換嗎

• ask_742b0a

  醫(yī)生說是兩個

• 燕學(xué)波

  那就是主動脈瓣和二尖瓣？

• ask_742b0a

  嗯

• 燕學(xué)波

  那有可能是肺動脈高壓暫時不能做手術(shù)

• ask_742b0a

  他說也不是完全不能做，做完還要打長效青霉素

• 燕學(xué)波

  那可能是風濕活動期

• ask_742b0a

  我想問一下調(diào)理多久才能做

• 燕學(xué)波

  風濕性心臟瓣膜病變?nèi)绻L濕活動期對手術(shù)是有影響的

• ask_742b0a

  醫(yī)生好像說那項指標不一定能段時間降下去，也可能一個月甚至半年一年。

• ask_742b0a

  是白細胞？

• 燕學(xué)波

  光憑白細胞升高不一定是判斷風濕處于活動期

• ask_742b0a

  剛開始說在***，正常了。后來又升到***了

• ask_742b0a

  現(xiàn)在還沒降下去

• 燕學(xué)波

  有沒有發(fā)燒，全身酸痛癥狀呢？

• ask_742b0a

  沒有

• 燕學(xué)波

  有沒有使用激素？

• ask_742b0a

  本來住院半個月說手術(shù)呢，手術(shù)前出狀況了，腹部疼痛不止、不知道怎么回事

• ask_742b0a

  檢查的都沒問題

• 燕學(xué)波

  會不會是別的問題引起的白細胞升高，風濕活動白細胞也不會這么高的

• ask_742b0a

  后來醫(yī)生懷疑是小血栓

• ask_742b0a

  然后又輸了一星期的肝素鈉

• 燕學(xué)波

  有沒有房顫呢

• ask_742b0a

  現(xiàn)在不疼了

• ask_742b0a

  可是就是指標高

• 燕學(xué)波

  如果沒有什么癥狀了,就單純白細胞高應(yīng)該可以手術(shù)的

• ask_742b0a

  沒有出現(xiàn)血栓的時候指標沒這么高

• ask_742b0a

  到底是什么指標高而不能手術(shù)呢

• 燕學(xué)波

  如果是血栓也可能會引起白細胞高,但是一般不影響手術(shù)

• 燕學(xué)波

  我不是很清楚你檢查結(jié)果和情況,從你描述的情況應(yīng)該是可以手術(shù)的

• ask_742b0a

  可是醫(yī)生說指標還是高，不給手術(shù)

• ask_742b0a

  這幾天就一直輸青梅毒

• 燕學(xué)波

  那還是考慮感染,一般如果考慮有急性炎癥感染是不會手術(shù)的

• ask_742b0a

  就是這個

• 燕學(xué)波

  有房顫就會有血栓,建議你不要吃阿司匹林了,對預(yù)防血栓作用不大

• 燕學(xué)波

  估計醫(yī)生還是考慮有炎癥感染,所以暫時不能手術(shù)

• ask_742b0a

  在兩個醫(yī)院檢查的。結(jié)果還不一樣，一個是重度，一個是輕度

• ask_742b0a

  最后又檢查了一次

• ask_742b0a

  是中度

• 燕學(xué)波

  這個和做彩超的醫(yī)生關(guān)系很大

• ask_742b0a

  嗯

• ask_742b0a

  最后結(jié)論是中度

• ask_742b0a

  現(xiàn)在在長治和平醫(yī)院

• 燕學(xué)波

  恩,但是已經(jīng)有房顫了,肯定是有問題的

• ask_742b0a

  很嚴重么？

• 燕學(xué)波

  建議你到省級醫(yī)院去治療

• ask_742b0a

  本來是去北京，可是掛號很麻煩，所以沒有去

• 燕學(xué)波

  可以去西安的西京醫(yī)院,哪里的彩超水平和心外科水平不錯

• ask_742b0a

  他們這也是請北京專家做手術(shù)呢

• 燕學(xué)波

  關(guān)鍵是不只是個手術(shù)問題,手術(shù)完專家走了,術(shù)后還有很多問題呢,心臟的開胸手術(shù)還是需要謹慎點

• ask_742b0a

  現(xiàn)在再轉(zhuǎn)其他醫(yī)院已經(jīng)遲了

• 燕學(xué)波

  這個就看你自己了

• ask_742b0a

  這個是不是做了手術(shù)就好了？

• 燕學(xué)波

  盡早手術(shù),時間長了心臟會變大,心功能會下降,到時候就失去手術(shù)機會

• ask_742b0a

  嗯

• 燕學(xué)波

  還有什么需要咨詢的嗎

• ask_742b0a

  這個手術(shù)了就能和正常人一樣？

• 燕學(xué)波

  手術(shù)之后看恢復(fù)情況了

• ask_742b0a

  一般沒事吧

• 燕學(xué)波

  如果手術(shù)后心功能恢復(fù)良好,房顫能夠轉(zhuǎn)過來,那可能預(yù)后就會好

• ask_742b0a

  噢。謝謝醫(yī)生

• 燕學(xué)波

  不客氣

• 燕學(xué)波

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