腰椎間盤(pán)突出與腰椎狹窄在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征、治療方法上存在不同 。
1. 發(fā)病原因:腰椎間盤(pán)突出主要因腰椎間盤(pán)退變、損傷等,致髓核突出壓迫周圍組織;腰椎狹窄多由先天性椎管發(fā)育異常、脊柱退變、外傷等,使椎管容積減小。
2. 癥狀表現(xiàn):腰椎間盤(pán)突出常見(jiàn)癥狀是腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木,咳嗽、打噴嚏等腹壓增加時(shí)癥狀加重;腰椎狹窄主要癥狀為間歇性跛行,即行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、無(wú)力,需休息后緩解,還可能有腰部后伸時(shí)疼痛加劇。
3. 影像學(xué)特征:腰椎間盤(pán)突出在CT或MRI上可見(jiàn)椎間盤(pán)組織突出到椎管內(nèi),壓迫神經(jīng)根或脊髓;腰椎狹窄影像學(xué)顯示椎管、神經(jīng)根管或椎間孔狹窄,脊髓或神經(jīng)根受壓變形。
4. 治療方法:腰椎間盤(pán)突出早期以保守治療為主,如臥床休息、物理治療、藥物治療等,保守?zé)o效考慮手術(shù);腰椎狹窄癥狀較輕時(shí)也先保守,嚴(yán)重影響生活且保守治療無(wú)效則需手術(shù)擴(kuò)大椎管減壓。
日常要注意保持良好姿勢(shì),避免腰部過(guò)度勞累與損傷。出現(xiàn)腰部不適及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查,以便調(diào)整治療方案。