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梅毒初期的表現(xiàn)有哪些

更新時(shí)間:2025-06-19 08:45:05

梅毒初期表現(xiàn)有硬下疳、近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大、皮膚黏膜損害、梅毒性禿發(fā)、骨膜炎等。

1. 硬下疳:通常在感染梅毒螺旋體后2-4周出現(xiàn),好發(fā)于外生殖器部位,男性多見于陰莖冠狀溝、龜頭、包皮及系帶,女性多見于大小陰唇、陰唇系帶、會(huì)陰及宮頸,發(fā)生于生殖器外者少見。開始為小紅斑,迅速發(fā)展為無痛性炎性丘疹,數(shù)天內(nèi)丘疹擴(kuò)大形成硬結(jié),表面發(fā)生壞死形成單個(gè)直徑為1-2cm、圓形或橢圓形的無痛性潰瘍,邊界清楚,周邊水腫并隆起,基底呈肉紅色,觸之有軟骨樣硬度,表面有漿液性分泌物,內(nèi)含大量梅毒螺旋體,傳染性極強(qiáng)。

2. 近衛(wèi)淋巴結(jié)腫大:硬下疳出現(xiàn)1-2周后,其近衛(wèi)淋巴結(jié)可腫大,常為單側(cè),大小不等,直徑約0.5-2cm,表面皮膚無紅腫破潰,質(zhì)地較硬,活動(dòng)度好,無疼痛及壓痛。

3. 皮膚黏膜損害:可出現(xiàn)各種各樣的皮疹,包括斑疹、斑丘疹、丘疹、膿皰、蠣殼狀疹等,常泛發(fā)對(duì)稱,掌跖易見暗紅斑及脫屑性斑丘疹,外陰及肛周皮損多為濕丘疹及扁平濕疣,皮損一般無自覺癥狀,可有瘙癢。黏膜損害可見于口腔、咽、喉或生殖器黏膜紅腫及糜爛,在肛周、外生殖器等濕部位可發(fā)生扁平濕疣,表面濕潤(rùn),內(nèi)含大量梅毒螺旋體,傳染性強(qiáng)。

4. 梅毒性禿發(fā):約10%二期梅毒患者發(fā)生,表現(xiàn)為蟲蝕狀脫發(fā),彌漫性少見,一般治療后毛發(fā)可再生。

5. 骨膜炎:可出現(xiàn)骨膜炎、關(guān)節(jié)炎、虹膜炎、腦膜炎及神經(jīng)炎等多系統(tǒng)損害癥狀。骨膜炎在早期梅毒中較常見,主要侵犯長(zhǎng)骨,引起骨膜增厚、壓痛,夜間或休息時(shí)加重,活動(dòng)后可緩解。

梅毒初期癥狀多樣,若發(fā)現(xiàn)類似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查診斷。一旦確診,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,治療期間避免性行為,防止傳染他人。同時(shí)要保持良好生活習(xí)慣,增強(qiáng)自身免疫力,定期復(fù)查,以便及時(shí)了解治療效果和病情變化。

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