梅毒分為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒、先天梅毒等。
1. 一期梅毒：主要表現(xiàn)為硬下疳，通常在感染梅毒螺旋體后2-4周出現(xiàn)，好發(fā)于外生殖器，男性多見(jiàn)于陰莖冠狀溝、龜頭、包皮及系帶，女性多見(jiàn)于大小陰唇、陰唇系帶、會(huì)陰及宮頸，典型的硬下疳初起為小紅斑，迅速發(fā)展為無(wú)痛性炎性丘疹，數(shù)天內(nèi)丘疹擴(kuò)大形成硬結(jié)，表面發(fā)生壞死形成單個(gè)直徑為1-2cm、圓形或橢圓形的無(wú)痛性潰瘍，邊界清楚，周邊水腫并隆起，基底呈肉紅色，觸之有軟骨樣硬度，表面有漿液性分泌物，內(nèi)含大量梅毒螺旋體，傳染性極強(qiáng)。
2. 二期梅毒：常在硬下疳消退后3-4周出現(xiàn)，由于梅毒螺旋體經(jīng)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入血液循環(huán)形成菌血癥播散全身，引起皮膚黏膜及系統(tǒng)性損害。表現(xiàn)為皮膚梅毒疹，可出現(xiàn)斑疹、斑丘疹、丘疹、膿皰、蠣殼狀疹等，常泛發(fā)對(duì)稱，掌跖易見(jiàn)暗紅斑及脫屑性斑丘疹，外陰及肛周皮損多為濕丘疹及扁平濕疣，皮損一般無(wú)自覺(jué)癥狀，可有瘙癢。還可出現(xiàn)黏膜損害、骨膜炎、虹膜炎、腦膜炎及神經(jīng)炎等多系統(tǒng)損害癥狀。
3. 三期梅毒：早期梅毒未經(jīng)治療或治療不充分，經(jīng)過(guò)3-4年最早2年，最晚20年，40%患者發(fā)生三期梅毒。主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害、骨梅毒、眼梅毒、心血管梅毒、神經(jīng)梅毒等。皮膚黏膜損害有結(jié)節(jié)性梅毒疹、梅毒性樹(shù)膠腫；骨梅毒可出現(xiàn)骨膜炎、骨髓炎等；眼梅毒可致虹膜炎、脈絡(luò)膜炎等；心血管梅毒可引起主動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全等；神經(jīng)梅毒可表現(xiàn)為腦膜炎、腦血管梅毒等。
4. 潛伏梅毒：凡有梅毒感染史，無(wú)臨床癥狀或臨床癥狀已消失，除梅毒血清學(xué)陽(yáng)性外無(wú)任何陽(yáng)性體征，且腦脊液檢查正常者稱為潛伏梅毒。潛伏梅毒可終生不出現(xiàn)癥狀，但也可隨時(shí)復(fù)發(fā)。
5. 先天梅毒：是胎兒在母體內(nèi)通過(guò)胎盤感染所致，由于孕期母親患有梅毒未經(jīng)治療或治療不充分。早期先天梅毒多在出生后2-3周出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)障礙、皮膚松弛、貌似老人，皮膚黏膜損害與成人二期梅毒相似，可出現(xiàn)梅毒性鼻炎、骨軟骨炎、骨膜炎等。晚期先天梅毒多在2歲以后發(fā)病，表現(xiàn)與三期梅毒相似，可出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性角膜炎、神經(jīng)性耳聾、哈欽森牙等標(biāo)志性損害。
梅毒對(duì)人體健康危害極大，若懷疑感染梅毒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查診斷。一旦確診，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范治療，治療期間避免性行為，防止傳染他人。性伴侶也應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療。治愈后要定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)并處理。日常生活中要保持良好的生活習(xí)慣，避免高危性行為，降低感染風(fēng)險(xiǎn) 。
