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脊髓型頸椎病的癥狀和體征

更新時(shí)間:2025-06-19 14:42:30

脊髓型頸椎病是由于頸椎退變結(jié)構(gòu)壓迫脊髓或壓迫供應(yīng)脊髓的血管而出現(xiàn)一系列癥狀和體征。

一、癥狀:

1. 肢體麻木無(wú)力:多先從下肢開始,出現(xiàn)行走不穩(wěn)、有踩棉花感,隨后上肢也可出現(xiàn)麻木、無(wú)力,持物不穩(wěn),精細(xì)動(dòng)作難以完成。

2. 感覺(jué)障礙:患者可出現(xiàn)肢體的感覺(jué)減退,如對(duì)冷熱、疼痛等感覺(jué)不靈敏,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)軀干部的束帶感,就像有繩子勒在身上。

3. 大小便功能障礙:病情進(jìn)展到一定程度,可出現(xiàn)大小便失禁或排便排尿困難,這是由于脊髓神經(jīng)受到嚴(yán)重壓迫,影響了對(duì)膀胱和直腸的控制。

2.體征:

1. 肌力減退:通過(guò)檢查可發(fā)現(xiàn)上肢或下肢的肌肉力量減弱,比如上肢的握力下降,下肢的直腿抬高力量不足等。

2. 腱反射異常:常見(jiàn)的有肱二頭肌、肱三頭肌反射以及膝腱反射、跟腱反射等亢進(jìn),同時(shí)可出現(xiàn)病理反射,如霍夫曼征、巴賓斯基征陽(yáng)性。

3. 感覺(jué)檢查異常:用針輕刺皮膚等檢查感覺(jué)時(shí),可發(fā)現(xiàn)患者相應(yīng)部位的痛覺(jué)、觸覺(jué)等減退。

脊髓型頸椎病病情嚴(yán)重程度不一,若出現(xiàn)上述癥狀和體征應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)結(jié)合影像學(xué)檢查等綜合判斷病情并制定治療方案。治療過(guò)程中要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的囑咐,按時(shí)服藥、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等。避免頸部過(guò)度勞累、劇烈活動(dòng),防止頸部受傷,定期復(fù)查,以便醫(yī)生及時(shí)了解病情變化調(diào)整治療方案。

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