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痛風的癥狀和治療

更新時間:2025-06-20 12:18:17

痛風是因體內(nèi)嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少致血尿酸水平過高,尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)等部位引發(fā)的疾病,癥狀表現(xiàn)多樣,治療方法也有多種。

一、痛風的癥狀:痛風發(fā)作常呈急性,多在夜間或清晨突然起病。受累關節(jié)劇痛,疼痛在數(shù)小時內(nèi)可達高峰,最常見于第一跖趾關節(jié),也可累及足背、足跟、踝、膝等關節(jié)。關節(jié)局部會出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、壓痛,活動受限。部分患者發(fā)作前可能有乏力、低熱等前驅癥狀。若痛風長期未有效控制,還會形成痛風石,多在耳廓、關節(jié)周圍、鷹嘴、跟腱等部位出現(xiàn),表現(xiàn)為大小不一的隆起結節(jié),表面皮膚菲薄,破潰后可排出白色豆腐渣樣物質。

2.痛風的治療:治療分為急性發(fā)作期和緩解期。急性發(fā)作期以控制疼痛、減輕炎癥為主,常用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸等,能抑制炎癥反應、緩解疼痛;秋水仙堿也是常用藥物,可抑制白細胞趨化,減輕炎癥;對上述藥物不耐受或療效不佳者,可使用糖皮質激素。緩解期主要是降低血尿酸水平,預防痛風發(fā)作,促進尿酸排泄的藥物如苯溴馬隆,可抑制腎小管對尿酸的重吸收;抑制尿酸生成的藥物如別嘌醇、非布司他,能減少尿酸合成。

痛風患者日常要嚴格控制飲食,限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等,多飲水促進尿酸排泄,戒煙限酒,控制體重,適當運動,定期監(jiān)測血尿酸水平,按醫(yī)囑規(guī)律服藥,不可自行增減藥量或停藥。

用藥指導

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