靜脈曲張術(shù)后20多天還疼,可能是傷口未愈合、局部炎癥、血液循環(huán)不暢、神經(jīng)損傷、深靜脈血栓形成等。
1. 傷口未愈合:手術(shù)會造成創(chuàng)口,術(shù)后20多天若創(chuàng)口較大或患者自身愈合能力較差,傷口可能尚未完全愈合,活動時牽拉傷口周圍組織,就會引發(fā)疼痛。比如一些肥胖患者,其傷口愈合相對較慢,疼痛持續(xù)時間可能較長。
2. 局部炎癥:術(shù)后創(chuàng)口若受到細菌感染,引發(fā)局部炎癥反應(yīng),炎癥因子刺激周圍神經(jīng),會導(dǎo)致疼痛。無菌性炎癥也可能出現(xiàn),如手術(shù)創(chuàng)傷引起的機體應(yīng)激反應(yīng),也會產(chǎn)生疼痛癥狀。
3. 血液循環(huán)不暢:靜脈曲張手術(shù)改變了下肢原有的靜脈回流路徑,術(shù)后20多天新的側(cè)支循環(huán)可能尚未完全建立,血液回流受阻,導(dǎo)致局部淤血、腫脹,進而引起疼痛。
4. 神經(jīng)損傷:手術(shù)過程中有可能損傷周圍神經(jīng),神經(jīng)修復(fù)需要一定時間,在恢復(fù)期間,患者會感覺到疼痛,這種疼痛可能較為敏感,甚至出現(xiàn)感覺異常。
5. 深靜脈血栓形成:雖然相對少見,但術(shù)后患者活動減少,血液處于高凝狀態(tài),容易在深靜脈內(nèi)形成血栓,堵塞血管,影響血液回流,引起下肢疼痛、腫脹。
術(shù)后20多天仍疼痛,患者要多休息,避免長時間站立或行走,休息時可適當抬高下肢促進血液回流。同時,要嚴格按照醫(yī)生囑咐定期換藥、復(fù)查,若疼痛加劇或伴有發(fā)熱、腫脹明顯等異常,應(yīng)及時就醫(yī)。