腎綜出現(xiàn)蛋白尿的原因有腎小球?yàn)V過(guò)膜屏障功能受損、腎小管重吸收功能障礙、血漿蛋白異常增多、腎組織局部炎癥反應(yīng)、遺傳因素等。
1. 腎小球?yàn)V過(guò)膜屏障功能受損:腎小球?yàn)V過(guò)膜由內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和足細(xì)胞構(gòu)成,起著選擇性濾過(guò)的作用。當(dāng)受到免疫損傷、感染等因素影響時(shí),濾過(guò)膜的孔徑增大、電荷屏障破壞,原本不能濾過(guò)的大分子蛋白質(zhì)就會(huì)通過(guò)濾過(guò)膜進(jìn)入尿液,導(dǎo)致蛋白尿。
2. 腎小管重吸收功能障礙:正常情況下,經(jīng)腎小球?yàn)V出的少量小分子蛋白質(zhì)可被腎小管重吸收。但腎綜時(shí)腎小管功能可能受損,重吸收能力下降,無(wú)法將濾出的蛋白質(zhì)充分重吸收回血液,從而使蛋白質(zhì)隨尿液排出,出現(xiàn)蛋白尿。
3. 血漿蛋白異常增多:某些特殊情況下,血漿中蛋白質(zhì)含量異常增加,超過(guò)了腎小球的濾過(guò)和腎小管的重吸收能力,多余的蛋白質(zhì)就會(huì)從尿液排出,形成蛋白尿。
4. 腎組織局部炎癥反應(yīng):腎組織發(fā)生炎癥時(shí),炎癥介質(zhì)釋放,可影響腎小球和腎小管的正常結(jié)構(gòu)和功能,導(dǎo)致蛋白質(zhì)的濾過(guò)和重吸收失衡,引發(fā)蛋白尿。
5. 遺傳因素:部分腎綜患者存在遺傳缺陷,相關(guān)基因異??蓪?dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜結(jié)構(gòu)和功能異常,進(jìn)而出現(xiàn)蛋白尿。
腎綜患者出現(xiàn)蛋白尿后,日常生活中要注意休息,避免勞累,防止感染。飲食上遵循低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白原則,控制水分?jǐn)z入。同時(shí),務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,控制蛋白尿,延緩病情進(jìn)展。