糖尿病腎病會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退、貧血等癥狀。
1. 蛋白尿:早期糖尿病腎病患者可出現(xiàn)微量白蛋白尿,隨著病情進(jìn)展,蛋白尿會(huì)逐漸增多,發(fā)展為大量蛋白尿,尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性,這是由于腎臟的濾過(guò)功能受損,導(dǎo)致蛋白質(zhì)漏出到尿液中。
2. 水腫:患者常出現(xiàn)眼瞼、下肢等部位的水腫,嚴(yán)重時(shí)可蔓延至全身。因?yàn)榇罅康鞍啄驅(qū)е卵獫{蛋白降低,血漿膠體滲透壓下降,水分從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙引起的。
3. 高血壓:多數(shù)糖尿病腎病患者會(huì)伴有高血壓,血壓升高會(huì)進(jìn)一步加重腎臟損害,形成惡性循環(huán)。高血壓的發(fā)生與腎臟的水鈉代謝紊亂、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活等因素有關(guān)。
4. 腎功能減退:隨著病情發(fā)展,腎臟功能逐漸下降,血肌酐、尿素氮等指標(biāo)升高,患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀,還會(huì)影響體內(nèi)代謝廢物的排出和水電解質(zhì)平衡。
5. 貧血:糖尿病腎病晚期,由于腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少,以及鐵、葉酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏等原因,患者可出現(xiàn)貧血癥狀,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等。
糖尿病腎病患者日常要嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂,遵循低糖、低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食原則,定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),積極配合醫(yī)生治療,延緩病情進(jìn)展。