粘膜下肌瘤的治療方法有藥物治療、期待療法、聚焦超聲治療、宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)、子宮切除術(shù)等。
1. 藥物治療：對(duì)于癥狀較輕、近絕經(jīng)年齡或全身情況不宜手術(shù)的粘膜下肌瘤患者適用。藥物能通過(guò)調(diào)節(jié)激素水平，抑制肌瘤生長(zhǎng)。常見(jiàn)藥物如促性腺激素釋放激素類似物GnRHa，像亮丙瑞林微球，每月皮下注射一次，可降低雌激素水平，使肌瘤縮小；米非司酮片，遵醫(yī)囑每日口服一定劑量，能拮抗孕激素，抑制肌瘤生長(zhǎng)；達(dá)那唑膠囊，通過(guò)抑制下丘腦 - 垂體軸，減少雌激素合成，從而控制肌瘤大小，以上藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
2. 期待療法：適用于肌瘤較小、無(wú)癥狀或近絕經(jīng)期患者。因?yàn)榻^經(jīng)期女性卵巢功能逐漸衰退，雌激素水平下降，肌瘤可能會(huì)隨子宮萎縮而變小。定期復(fù)查超聲，觀察肌瘤大小、位置及癥狀變化，若肌瘤無(wú)明顯變化且無(wú)癥狀，可繼續(xù)觀察等待。
3. 聚焦超聲治療：利用超聲波的熱效應(yīng)，將體外發(fā)射的超聲波聚焦于體內(nèi)的粘膜下肌瘤組織，使肌瘤組織溫度瞬間升高，發(fā)生凝固性壞死，從而達(dá)到破壞肌瘤組織的目的。該方法不開(kāi)刀、不流血，對(duì)子宮的損傷較小，能保留子宮的完整性和生育功能。
4. 宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)：這是治療粘膜下肌瘤的常用手術(shù)方式。通過(guò)宮腔鏡直接觀察子宮腔內(nèi)情況，能精準(zhǔn)定位肌瘤并將其切除。對(duì)于有生育要求的患者，該手術(shù)能最大程度減少對(duì)子宮肌層的損傷，術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快，有利于患者盡快備孕。
5. 子宮切除術(shù)：適用于肌瘤體積大、癥狀嚴(yán)重、經(jīng)藥物治療無(wú)效且無(wú)生育要求的患者。切除子宮后，從根本上消除了肌瘤生長(zhǎng)的環(huán)境，可徹底解決粘膜下肌瘤帶來(lái)的各種問(wèn)題，但術(shù)后患者失去生育能力，且可能出現(xiàn)一些與子宮缺失相關(guān)的生理和心理變化。
粘膜下肌瘤患者治療后要注意休息，避免勞累，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)。飲食上多吃富含營(yíng)養(yǎng)且易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問(wèn)題并進(jìn)行處理。
