耳石癥與前庭神經(jīng)炎在病因、癥狀、檢查、治療方法方面存在不同。
1. 病因：耳石癥主要是耳石脫落后雙側(cè)前庭信息不均衡，前庭中樞無(wú)法處理不均衡的運(yùn)動(dòng)信息而產(chǎn)生眩暈。前庭神經(jīng)炎確切病因不明，可能與病毒感染、自身免疫反應(yīng)等有關(guān)，導(dǎo)致前庭神經(jīng)受損引發(fā)病癥。
2. 癥狀：耳石癥典型癥狀是強(qiáng)烈的眩暈，與特定頭位變化相關(guān)，如坐臥體位變化、臥位翻身或從睡眠中驚醒時(shí)發(fā)作，嚴(yán)重者伴惡心、嘔吐、眼震等。前庭神經(jīng)炎突發(fā)嚴(yán)重眩暈，可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，伴有惡心、嘔吐、平衡失調(diào)等，眼震方向固定，無(wú)明顯與特定頭位相關(guān)的發(fā)作特點(diǎn)。
3. 檢查：耳石癥通過(guò)Dix-Hallpike試驗(yàn)、Semont試驗(yàn)等變位試驗(yàn)可明確耳石位置。前庭神經(jīng)炎主要依靠冷熱試驗(yàn)、視頻頭脈沖試驗(yàn)等前庭功能檢查評(píng)估前庭神經(jīng)功能受損情況。
4. 治療方法：耳石癥主要采用復(fù)位治療，包括手法復(fù)位和機(jī)器復(fù)位，將耳石歸位，部分患者配合藥物輔助治療。前庭神經(jīng)炎治療以糖皮質(zhì)激素減輕神經(jīng)炎癥，同時(shí)使用止暈、止吐藥物緩解癥狀，后期結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)前庭功能恢復(fù)。
日常生活中，耳石癥和前庭神經(jīng)炎患者都需注意休息，避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng)和快速變換體位。保持生活規(guī)律，避免勞累、熬夜。飲食上，減少辛辣、油膩、刺激性食物攝入?；疾∑陂g積極配合治療，嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥和進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查。
