正常人出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯可能與藥物影響、電解質(zhì)紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常、迷走神經(jīng)張力增高、心肌病等有關(guān)。
1. 藥物影響：一些藥物可能影響心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯。比如洋地黃類(lèi)藥物，若使用劑量不當(dāng)，會(huì)抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，干擾心肌細(xì)胞的電活動(dòng)，阻礙沖動(dòng)的正常傳導(dǎo)?？剐穆墒СＫ幬锶缈岫?、普魯卡因胺等，在發(fā)揮治療作用的同時(shí)，也可能對(duì)傳導(dǎo)系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響，引發(fā)傳導(dǎo)阻滯。
2. 電解質(zhì)紊亂：當(dāng)體內(nèi)電解質(zhì)平衡被打破時(shí)，心臟的電生理活動(dòng)會(huì)受到干擾。例如血鉀異常，高鉀血癥時(shí)，心肌細(xì)胞的興奮性、傳導(dǎo)性等都會(huì)改變，可引起傳導(dǎo)阻滯；低鉀血癥同樣會(huì)影響心肌細(xì)胞的去極化和復(fù)極化過(guò)程，干擾沖動(dòng)傳導(dǎo)。血鈣異常也會(huì)對(duì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，影響心肌細(xì)胞的收縮和電活動(dòng)。
3. 心臟結(jié)構(gòu)異常：某些先天性或后天性的心臟結(jié)構(gòu)改變，可能壓迫或損傷傳導(dǎo)系統(tǒng)。如心臟瓣膜病導(dǎo)致心臟擴(kuò)大，增大的心臟可能壓迫傳導(dǎo)束，影響沖動(dòng)傳導(dǎo)。先天性心臟病患者，心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)育異常，傳導(dǎo)系統(tǒng)的走行和功能也可能受到影響，進(jìn)而引發(fā)傳導(dǎo)阻滯。
4. 迷走神經(jīng)張力增高：迷走神經(jīng)對(duì)心臟有抑制作用。當(dāng)迷走神經(jīng)張力突然增高時(shí)，如劇烈嘔吐、吞咽動(dòng)作、按壓頸動(dòng)脈竇等，會(huì)反射性地引起迷走神經(jīng)興奮，抑制心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯。這種情況多為暫時(shí)性的，去除誘發(fā)因素后，傳導(dǎo)阻滯可能會(huì)緩解。
5. 心肌?。阂恍┬募〔?，如擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病等，心肌組織會(huì)發(fā)生病理改變。心肌細(xì)胞的變性、壞死以及纖維化等病變，會(huì)影響心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的功能，導(dǎo)致傳導(dǎo)阻滯。這些心肌病患者的心肌結(jié)構(gòu)和功能已經(jīng)受損，傳導(dǎo)系統(tǒng)也難以幸免。
如果發(fā)現(xiàn)有傳導(dǎo)阻滯，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。日常生活中要保持健康的生活方式，規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)，避免濫用藥物。若因疾病需要用藥，務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查心電圖等檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并調(diào)整治療方案 。
