蛋白尿時有時無可能由生理性因素、體位性因素、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病早期、胡桃夾綜合征等引起。
1. 生理性因素：在劇烈運動、發(fā)熱、精神緊張、高蛋白飲食等情況下，腎臟的濾過功能可能會出現(xiàn)短暫變化，導(dǎo)致少量蛋白質(zhì)漏出到尿液中，從而出現(xiàn)蛋白尿。這些因素去除后，蛋白尿通常會消失，比如劇烈運動后，身體代謝加快，腎臟負擔(dān)加重，可能出現(xiàn)一過性蛋白尿，休息后就會恢復(fù)正常。
2. 體位性因素：部分人在站立時間過長時會出現(xiàn)蛋白尿，而平臥休息后蛋白尿消失，稱為體位性蛋白尿。因為站立時腎臟位置相對改變，腎靜脈回流可能受到一定影響，導(dǎo)致蛋白質(zhì)濾出增加。
3. 泌尿系統(tǒng)感染：當(dāng)泌尿系統(tǒng)發(fā)生感染，如膀胱炎、腎盂腎炎等，炎癥刺激可能使泌尿系統(tǒng)黏膜充血、水腫，導(dǎo)致蛋白質(zhì)滲出到尿液中。在感染得到控制后，蛋白尿癥狀也會隨之減輕或消失。
4. 腎臟疾病早期：一些腎臟疾病在早期，腎臟的損傷較輕，腎功能還能代償，蛋白尿可能時有時無。隨著病情進展，蛋白尿可能會持續(xù)存在且程度加重。
5. 胡桃夾綜合征：左腎靜脈在回流過程中受到腸系膜上動脈和腹主動脈的壓迫，導(dǎo)致腎靜脈壓力升高，使腎小球濾過膜的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，出現(xiàn)蛋白尿。這種蛋白尿在身體姿勢改變等情況下可能出現(xiàn)變化。
日常生活中要注意規(guī)律作息，避免過度勞累和劇烈運動，保持健康飲食，定期體檢監(jiān)測尿常規(guī)等指標(biāo)。若發(fā)現(xiàn)蛋白尿時有時無，應(yīng)及時就醫(yī)，明確原因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行進一步檢查和治療。
