血鈣及尿鈣正常者也存在缺鈣可能性的原因有維生素 D 缺乏、甲狀旁腺功能異常、藥物影響、年齡增長、特殊疾病等。
1. 維生素 D 缺乏:維生素 D 可促進(jìn)腸道對鈣的吸收、腎小管對鈣的重吸收等。當(dāng)維生素 D 缺乏時,腸道吸收鈣減少,即便血鈣、尿鈣目前正常,但機(jī)體整體處于鈣吸收不良狀態(tài),長期下去會導(dǎo)致缺鈣,影響骨骼健康等。
2. 甲狀旁腺功能異常:甲狀旁腺可分泌甲狀旁腺激素調(diào)節(jié)血鈣水平。若甲狀旁腺功能減退,甲狀旁腺激素分泌不足,骨骼中的鈣不能有效釋放到血液中,血鈣雖正常但骨骼鈣儲備在減少,存在缺鈣風(fēng)險。
3. 藥物影響:某些藥物如糖皮質(zhì)激素,長期使用會抑制腸道對鈣的吸收,增加尿鈣排泄,干擾維生素 D 代謝等,即使血鈣、尿鈣檢測正常,也可能逐漸出現(xiàn)缺鈣情況。
4. 年齡增長:隨著年齡增加,身體對鈣的吸收能力下降,骨骼中的鈣流失加快。老年人即便血鈣、尿鈣正常,由于骨量不斷丟失,也容易存在缺鈣問題,增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險。
5. 特殊疾?。喝缫恍┪改c道疾病,影響鈣的消化吸收;腎臟疾病影響鈣的代謝和重吸收等,導(dǎo)致機(jī)體實際處于缺鈣狀態(tài),而血鈣、尿鈣數(shù)值可能正常。
日常生活中,要注意合理膳食,多攝入富含鈣的食物如牛奶、豆制品等,適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素 D 合成以利于鈣吸收。若懷疑缺鈣或存在相關(guān)風(fēng)險因素,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下評估和處理,必要時進(jìn)行補鈣等治療。