多巴胺與多巴酚丁胺在藥理作用、適用情況、不良反應(yīng)、用法用量方面存在不同。
1. 藥理作用：多巴胺主要激動α、β受體及多巴胺受體，小劑量時激動多巴胺受體使腎、腸系膜血管舒張，增加尿量；中等劑量激動β受體增強心肌收縮力；大劑量激動α受體使血管收縮。多巴酚丁胺主要選擇性激動β1受體，增強心肌收縮力，增加心輸出量，對心率影響較小。
2. 適用情況：多巴胺用于各種休克，尤其伴有腎功能不全、心排出量降低、周圍血管阻力較低并且已補足血容量的患者。多巴酚丁胺用于器質(zhì)性心臟病時心肌收縮力下降引起的心力衰竭，包括心臟直視手術(shù)后所致的低排血量綜合征。
3. 不良反應(yīng)：多巴胺常見不良反應(yīng)有胸痛、呼吸困難、心律失常等，大劑量使用可致手足疼痛或發(fā)涼。多巴酚丁胺可引起心悸、惡心、頭痛、胸痛、氣短等不良反應(yīng)。
4. 用法用量：多巴胺靜脈滴注開始時每分鐘按體重1-5μg/kg，10分鐘內(nèi)以每分鐘1-4μg/kg速度遞增。多巴酚丁胺靜脈滴注每分鐘2.5-10μg/kg。
使用多巴胺與多巴酚丁胺時，務(wù)必嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。用藥期間要密切關(guān)注身體反應(yīng)，如出現(xiàn)異常應(yīng)及時告知醫(yī)生。同時，要注意監(jiān)測血壓、心率等生命體征，確保用藥安全有效。
