腰突與強(qiáng)直在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病原因:腰突主要因腰椎間盤(pán)的退變、損傷等,導(dǎo)致髓核突出壓迫周圍組織;強(qiáng)直多與遺傳、免疫、環(huán)境等因素相關(guān),是一種自身免疫性疾病侵犯脊柱等關(guān)節(jié)。
2. 癥狀表現(xiàn):腰突常見(jiàn)癥狀為腰痛,可伴有下肢放射性疼痛、麻木,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)下肢無(wú)力;強(qiáng)直早期多為下腰部疼痛、僵硬,活動(dòng)后緩解,隨病情發(fā)展可出現(xiàn)脊柱畸形、活動(dòng)受限。
3. 影像學(xué)特征:腰突在腰椎CT或MRI上可清晰看到椎間盤(pán)突出的部位、大小及對(duì)神經(jīng)的壓迫程度;強(qiáng)直通過(guò)X線可見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)間隙模糊、骨質(zhì)破壞,后期脊柱呈竹節(jié)樣改變,MRI能更早發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)的病變。
4. 治療方法:腰突治療以保守治療為主,如臥床休息、牽引、理療、藥物等,保守?zé)o效可手術(shù);強(qiáng)直治療主要是控制炎癥、緩解疼痛、延緩病情進(jìn)展,常用藥物有非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥等,嚴(yán)重畸形時(shí)需手術(shù)矯正。
日常要注意保持良好的姿勢(shì),避免腰部過(guò)度勞累和損傷。對(duì)于腰突患者,可適當(dāng)進(jìn)行腰部康復(fù)鍛煉;強(qiáng)直患者要堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng),如游泳等。同時(shí),都需定期復(fù)查,嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和康復(fù) 。