腰椎間盤突出癥的常見治療方法有保守治療中的臥床休息、物理治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。
1. 臥床休息：腰椎間盤突出癥患者臥床休息可使腰部肌肉放松，減輕椎間盤所承受的壓力，緩解對神經(jīng)根的壓迫和刺激?；颊咝璞M量選擇硬板床，保持仰臥位，可在膝蓋下方墊一薄枕，使膝關(guān)節(jié)微屈，這樣能減少腰部肌肉的牽拉，減輕疼痛。一般建議臥床休息3周左右，期間避免腰部用力和頻繁起身活動，讓受損的椎間盤有時間進行自我修復(fù)，為后續(xù)治療創(chuàng)造良好條件。
2. 物理治療：通過熱敷、按摩、牽引等物理手段，能改善腰椎局部血液循環(huán)，減輕神經(jīng)根的水腫。熱敷可采用熱毛巾或熱水袋敷于腰部疼痛部位，每次 15 - 20 分鐘，每天 3 - 4 次，促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。按摩需由專業(yè)人員操作，通過手法放松腰部肌肉，調(diào)整脊柱關(guān)節(jié)位置，減輕椎間盤對神經(jīng)的壓迫。牽引則是利用器械對身體進行拉伸，增大椎間隙，減少椎間盤對神經(jīng)根的刺激，改善癥狀。
3. 藥物治療：遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊，能減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛；肌肉松弛劑如氯唑沙宗片，可放松緊張的腰部肌肉；營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，有助于促進神經(jīng)的修復(fù)和再生。這些藥物從不同方面對腰椎間盤突出癥進行治療，減輕患者的疼痛、麻木等不適癥狀，提高患者生活質(zhì)量。
4. 介入治療：對于保守治療效果不佳的患者，可考慮介入治療。如經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)，通過激光的能量汽化部分椎間盤組織，降低椎間盤內(nèi)壓力，減輕對神經(jīng)根的壓迫。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，能精準(zhǔn)作用于病變部位，避免了傳統(tǒng)手術(shù)對周圍組織的較大損傷，為患者提供了一種相對微創(chuàng)的治療選擇，有效改善腰椎間盤突出癥患者的癥狀。
5. 手術(shù)治療：當(dāng)病情嚴(yán)重，經(jīng)保守和介入治療無效，且出現(xiàn)神經(jīng)功能嚴(yán)重受損時，需進行手術(shù)治療。如髓核摘除術(shù)，直接切除突出的椎間盤髓核組織，解除對神經(jīng)根或脊髓的壓迫。手術(shù)能從根本上解決問題，但風(fēng)險相對較大，術(shù)后恢復(fù)時間較長。醫(yī)生會根據(jù)患者具體病情、身體狀況等綜合評估，選擇最適合的手術(shù)方式，以達(dá)到最佳治療效果。
腰椎間盤突出癥患者在治療后，日常生活中要注意腰部保暖，避免受寒加重病情。避免長時間彎腰、久坐或久站，定時活動腰部，緩解腰部肌肉疲勞。可適當(dāng)進行一些腰部康復(fù)鍛煉，如小飛燕、五點支撐法等，增強腰部肌肉力量，提高腰椎穩(wěn)定性。同時，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查，以便及時了解病情恢復(fù)情況。
