腦梗塞和腦栓塞在發(fā)病機(jī)制、病因、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法等方面存在不同。
1. 發(fā)病機(jī)制：腦梗塞主要是由于腦部血液供應(yīng)障礙，缺血、缺氧引起局限性腦組織缺血性壞死或軟化；腦栓塞則是各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動脈使血管腔急性閉塞，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙 。
2. 病因：腦梗塞病因多與腦動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂等血管病變有關(guān)；腦栓塞病因常見為心源性栓子，如房顫時心房附壁血栓脫落，還有脂肪栓子、空氣栓子等。
3. 臨床表現(xiàn)：腦梗塞起病相對較緩，癥狀常在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)逐漸加重；腦栓塞起病急驟，癥狀在數(shù)秒或數(shù)分鐘達(dá)到高峰，且容易出現(xiàn)意識障礙等嚴(yán)重表現(xiàn)。
4. 影像學(xué)表現(xiàn)：腦梗塞在CT或MRI上早期可能無明顯異常，之后逐漸出現(xiàn)低密度或異常信號影；腦栓塞在影像學(xué)上多表現(xiàn)為急性梗死灶，可伴有出血性梗死的表現(xiàn)。
5. 治療方法：腦梗塞治療以改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等為主，超早期符合指征可溶栓；腦栓塞治療除類似腦梗塞治療外，還需針對栓子來源進(jìn)行處理，如抗凝等。
日常生活中，無論是腦梗塞還是腦栓塞患者，都要保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運(yùn)動、戒煙限酒等。定期體檢，監(jiān)測血壓、血脂、血糖等指標(biāo)。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用藥，不可自行增減藥量或停藥，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。
