帕金森癡呆與老年性癡呆在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、認(rèn)知功能損害特點(diǎn)、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法等方面存在不同。
1. 發(fā)病機(jī)制：帕金森癡呆主要與帕金森病導(dǎo)致的腦部黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡，進(jìn)而引起神經(jīng)遞質(zhì)失衡等有關(guān)；老年性癡呆多與基因、神經(jīng)遞質(zhì)異常、神經(jīng)炎癥等多種因素導(dǎo)致大腦神經(jīng)細(xì)胞退行性改變有關(guān) 。
2. 臨床表現(xiàn)：帕金森癡呆患者早期有明顯的帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀，如靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩等，之后逐漸出現(xiàn)認(rèn)知障礙；老年性癡呆早期以認(rèn)知功能減退為主，如記憶力下降、語言能力減退等，運(yùn)動(dòng)障礙出現(xiàn)較晚。
3. 認(rèn)知功能損害特點(diǎn)：帕金森癡呆的認(rèn)知功能損害多以注意力、執(zhí)行功能障礙較為突出；老年性癡呆主要以記憶力減退為核心癥狀，尤其是近記憶力，隨后逐漸累及其他認(rèn)知領(lǐng)域。
4. 影像學(xué)表現(xiàn)：帕金森癡呆在腦部影像學(xué)上可發(fā)現(xiàn)黑質(zhì)致密部萎縮等帕金森病相關(guān)改變；老年性癡呆影像學(xué)常顯示大腦顳葉、海馬等區(qū)域萎縮明顯。
5. 治療方法：帕金森癡呆治療在改善帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀基礎(chǔ)上，使用改善認(rèn)知藥物；老年性癡呆主要以改善認(rèn)知功能、控制精神癥狀等藥物治療為主。
日常生活中，無論是帕金森癡呆還是老年性癡呆患者，都要保持規(guī)律作息、適度鍛煉，家屬要給予更多陪伴與照顧，定期帶患者就醫(yī)復(fù)查，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。
