靜脈采血的注意事項包括患者準(zhǔn)備、采血時間、采血部位、采血器具、消毒、采血操作、標(biāo)本處理、特殊情況處理等。
1. 患者準(zhǔn)備:采血前應(yīng)向患者解釋采血目的、過程及注意事項,以取得患者配合?;颊咝杼幱谑孢m體位,避免過度緊張,影響采血順利進行。一般無需空腹采血,但某些特殊檢查如血脂、血糖等要求空腹,需提前告知患者禁食禁水時間。
2. 采血時間:盡量在患者狀態(tài)穩(wěn)定時采血,避免在患者劇烈運動、情緒激動后立即采血,以免影響檢驗結(jié)果。同時,要遵循醫(yī)囑規(guī)定的特定采血時間,如空腹采血、定時采血等。
3. 采血部位:選擇合適的采血部位,通常為肘部靜脈,如貴要靜脈、正中靜脈等。避免在有炎癥、損傷、瘢痕、硬結(jié)或有血栓的部位采血。若患者靜脈條件較差,可嘗試其他部位如手背靜脈等。
4. 采血器具:根據(jù)采血量選擇合適的采血針和采血管,確保采血器具在有效期內(nèi)且包裝完好無損。采血針型號要適宜,過細(xì)可能導(dǎo)致溶血,過粗會增加患者痛苦。
5. 消毒:嚴(yán)格消毒采血部位皮膚,一般用碘伏消毒,消毒范圍直徑應(yīng)大于 5cm,消毒后需待消毒劑充分發(fā)揮作用,避免消毒劑未干就進行采血,以免影響檢驗結(jié)果。
6. 采血操作:采血時動作要輕柔、準(zhǔn)確,避免反復(fù)穿刺增加患者痛苦。采血過程中要注意避免空氣進入采血管,防止標(biāo)本溶血。同時,要控制好采血量,避免過多或過少影響檢驗結(jié)果。
7. 標(biāo)本處理:采血后及時將血液注入相應(yīng)采血管,并輕輕顛倒混勻,防止血液凝固。按照規(guī)定的時間和條件及時送檢標(biāo)本,避免標(biāo)本放置時間過長影響檢驗結(jié)果。
8. 特殊情況處理:若采血過程中患者出現(xiàn)暈針、暈血等情況,應(yīng)立即停止采血,讓患者平臥,頭低腳高,松開衣帶,保持呼吸道通暢,給予溫開水或糖水飲用,一般可逐漸恢復(fù)。嚴(yán)重者需進行相應(yīng)急救處理。
靜脈采血后,患者要注意按壓采血部位幾分鐘,防止局部出血形成血腫。日常要保持采血部位清潔干燥,避免沾水以防感染。若出現(xiàn)局部疼痛、紅腫等異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)。同時,一定要嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行后續(xù)檢查和治療。