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肝硬化門靜脈高壓癥的表現(xiàn)有什么

更新時(shí)間:2025-07-10 17:59:42

肝硬化門靜脈高壓癥的表現(xiàn)有脾大、側(cè)支循環(huán)建立與開放、腹水、胃腸淤血、肝性腦病等。

1. 脾大:門靜脈高壓導(dǎo)致脾靜脈回流受阻,脾臟長期淤血而腫大。脾臟腫大可引起脾功能亢進(jìn),破壞血細(xì)胞,導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等減少,患者易出現(xiàn)感染、貧血、出血傾向等表現(xiàn)。

2. 側(cè)支循環(huán)建立與開放:門靜脈與腔靜脈之間存在許多潛在的交通支,門靜脈高壓時(shí)這些交通支開放形成側(cè)支循環(huán)。常見的有食管胃底靜脈曲張,破裂時(shí)可引起上消化道大出血;腹壁靜脈曲張,在臍周可見迂曲的靜脈;痔靜脈曲張,可導(dǎo)致便血、痔核脫出等。

3. 腹水:是肝硬化門靜脈高壓癥最突出的臨床表現(xiàn)。門靜脈壓力升高,使腹腔臟器毛細(xì)血管床靜水壓增高,組織間液回吸收減少而漏入腹腔;同時(shí)肝功能減退,白蛋白合成減少,血漿膠體滲透壓降低,促使液體從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙,形成腹水。

4. 胃腸淤血:門靜脈高壓使胃腸靜脈回流受阻,胃腸壁淤血、水腫,影響消化和吸收功能,患者可出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等癥狀。

5. 肝性腦?。洪T靜脈高壓時(shí),門靜脈血流繞過肝臟直接進(jìn)入體循環(huán),一些有毒物質(zhì)未經(jīng)肝臟解毒,進(jìn)入腦組織,引起神經(jīng)精神癥狀,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。

肝硬化門靜脈高壓癥患者日常要注意休息,避免勞累,飲食上應(yīng)遵循低鹽、高蛋白、高維生素原則,避免食用粗糙、堅(jiān)硬食物以防消化道出血。同時(shí),需嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,規(guī)范治療,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

主治疾病:擅長難治性反流性食管炎,消化性潰瘍,疑難肝膽胰疾病...詳情>

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