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急性妊娠脂肪肝的臨床表現(xiàn)

更新時間:2025-07-10 18:01:32

急性妊娠脂肪肝起病急驟,病情兇險,主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、乏力、黃疸、上腹痛、肝腎功能異常、凝血功能障礙、低血糖、意識障礙等。

1.惡心、嘔吐:多數(shù)患者在發(fā)病初期會出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀,且較為頻繁,這可能與肝功能受損導致的胃腸道反應有關(guān)。

2.乏力:患者常感到極度疲勞,全身無力,這是由于肝臟代謝功能障礙,身體能量供應不足所致。

3.黃疸:表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染,因為肝細胞受損,膽紅素代謝異常,導致膽紅素在體內(nèi)積聚。

4.上腹痛:部分患者會出現(xiàn)上腹部疼痛,疼痛程度不一,可能與肝臟腫大、肝包膜緊張有關(guān)。

5.肝腎功能異常:肝臟和腎臟功能受到損害,表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高、肌酐和尿素氮升高等。

6.凝血功能障礙:患者可能出現(xiàn)皮下出血、鼻出血、牙齦出血等癥狀,嚴重時可導致消化道出血,這是由于肝臟合成凝血因子減少所致。

7.低血糖:由于肝臟無法正常儲存和釋放葡萄糖,患者容易出現(xiàn)低血糖,表現(xiàn)為頭暈、心慌、出冷汗等。

8.意識障礙:在病情嚴重時,患者可出現(xiàn)意識模糊、昏迷等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,這是肝功能衰竭引起的肝性腦病的表現(xiàn)。

急性妊娠脂肪肝是一種嚴重的妊娠期并發(fā)癥,對母嬰健康構(gòu)成嚴重威脅。一旦確診,應立即終止妊娠,并進行綜合治療。在日常生活中,孕婦應注意合理飲食,適量運動,定期產(chǎn)檢,以預防此類疾病的發(fā)生。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

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