手術(shù)治療結(jié)腸癌需注意術(shù)前評(píng)估、手術(shù)方式選擇、術(shù)后護(hù)理、并發(fā)癥防治、康復(fù)指導(dǎo)等。
1. 術(shù)前評(píng)估:全面評(píng)估患者身體狀況,包括心肺功能、肝腎功能、血常規(guī)、凝血功能等,了解腫瘤分期,通過(guò)結(jié)腸鏡、影像學(xué)檢查如CT、MRI等明確腫瘤位置、大小、與周?chē)M織關(guān)系等,判斷是否存在轉(zhuǎn)移,為制定合適手術(shù)方案提供依據(jù)。
2. 手術(shù)方式選擇:根據(jù)腫瘤情況和患者身體條件選擇,如根治性手術(shù),切除腫瘤及周?chē)糠帜c管、淋巴結(jié)等;對(duì)于無(wú)法根治切除的患者,可考慮姑息性手術(shù)緩解癥狀。不同手術(shù)方式對(duì)患者預(yù)后和生活質(zhì)量有不同影響。
3. 術(shù)后護(hù)理:密切觀察生命體征,包括體溫、血壓、心率等,做好傷口護(hù)理,保持清潔干燥,防止感染,注意引流管護(hù)理,記錄引流液量和性質(zhì),合理安排飲食,從流食逐漸過(guò)渡到正常飲食。
4. 并發(fā)癥防治:預(yù)防術(shù)后出血、吻合口漏、腸梗阻等并發(fā)癥,密切觀察病情變化,一旦出現(xiàn)異常及時(shí)處理,必要時(shí)再次手術(shù)。
5. 康復(fù)指導(dǎo):鼓勵(lì)患者早期活動(dòng),促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),防止腸粘連,指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,包括腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。
結(jié)腸癌手術(shù)后,患者要保持良好生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免勞累,飲食上多吃富含營(yíng)養(yǎng)且易消化食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)診,出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)就醫(yī),積極配合后續(xù)治療,以提高生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。