肝腎綜合征的臨床表現(xiàn)有少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、低鈉血癥、低尿鈉、低血壓等。
1. 少尿或無(wú)尿:患者每日尿量明顯減少,嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)尿排出。這是由于腎臟灌注不足,腎小球?yàn)V過(guò)功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致尿液生成障礙,使得體內(nèi)的代謝廢物無(wú)法正常通過(guò)尿液排出體外。
2. 氮質(zhì)血癥:血液中尿素氮、肌酐等含氮代謝產(chǎn)物水平顯著升高。因?yàn)槟I臟排泄功能下降,不能有效清除這些代謝廢物,使其在血液中蓄積,引發(fā)氮質(zhì)血癥,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力等癥狀。
3. 低鈉血癥:體內(nèi)鈉離子濃度降低,主要是由于腎臟對(duì)鈉的重吸收功能紊亂,同時(shí)可能伴有水潴留,稀釋了血液中的鈉離子,導(dǎo)致血鈉水平下降,患者可出現(xiàn)頭暈、嗜睡等表現(xiàn)。
4. 低尿鈉:尿液中鈉含量明顯降低,因?yàn)槟I臟為了維持體內(nèi)的鈉平衡,減少了鈉的排泄,試圖保留更多的鈉離子在體內(nèi)。
5. 低血壓:患者血壓持續(xù)處于較低水平,主要是因?yàn)橛行аh(huán)血容量不足,加上腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失衡等因素,導(dǎo)致血管張力改變,血壓難以維持在正常范圍。
肝腎綜合征患者日常要注意休息,避免勞累,嚴(yán)格控制水分和鹽分的攝入。飲食上保證足夠的熱量和營(yíng)養(yǎng),以減輕肝臟和腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí),務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,定期復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案,防止病情進(jìn)一步惡化。