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藥物性肝炎的治療方案

更新時(shí)間:2025-07-21 09:23:43

藥物性肝炎的治療方案主要包括停用肝損傷藥物、使用保肝藥物、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持或肝移植等。

1. 停用肝損傷藥物:藥物性肝炎是因藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損傷,停用導(dǎo)致肝損傷的藥物是首要措施。去除病因后,肝臟自身的修復(fù)能力可發(fā)揮作用,減輕肝臟進(jìn)一步受損的風(fēng)險(xiǎn),有利于肝功能逐漸恢復(fù)。遵醫(yī)囑停用可疑藥物后,密切監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化,如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等,根據(jù)指標(biāo)調(diào)整后續(xù)治療方案。

2. 使用保肝藥物:保肝藥物能輔助肝臟修復(fù),減輕炎癥反應(yīng)。遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊,可促進(jìn)肝細(xì)胞膜再生,穩(wěn)定、保護(hù)和修復(fù)肝細(xì)胞膜;復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎、抗過敏作用,能抑制肝細(xì)胞損傷;水飛薊賓葡甲胺片可增強(qiáng)肝臟解毒能力,保護(hù)肝細(xì)胞免受損傷,通過這些藥物促進(jìn)肝功能恢復(fù)正常。

3. 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):合理的飲食有助于肝臟恢復(fù)。藥物性肝炎患者應(yīng)保證飲食清淡易消化,多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)的食物。多吃新鮮蔬菜和水果,如菠菜、蘋果等,提供豐富維生素;適量食用瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,為肝臟修復(fù)提供營(yíng)養(yǎng)支持,避免食用油膩、辛辣、刺激性食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。

4. 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì):部分藥物性肝炎患者可能存在營(yíng)養(yǎng)缺乏情況,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)很關(guān)鍵。遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素類,如維生素 C 片可增強(qiáng)肝臟解毒功能;維生素 E 軟膠囊有抗氧化作用,保護(hù)肝細(xì)胞;復(fù)合維生素 B 片參與肝臟代謝過程。還可適當(dāng)補(bǔ)充氨基酸等營(yíng)養(yǎng)劑,維持身體正常代謝和肝臟修復(fù)需求。

5. 人工肝支持或肝移植:對(duì)于病情嚴(yán)重、肝功能急劇惡化的藥物性肝炎患者,人工肝支持系統(tǒng)可暫時(shí)替代肝臟功能,清除體內(nèi)有害物質(zhì),為肝臟自我修復(fù)爭(zhēng)取時(shí)間。若肝臟損傷不可逆,肝移植是最后的治療手段,通過植入健康肝臟,恢復(fù)正常肝功能,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大且需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑。

藥物性肝炎患者治療期間要注意休息,保證充足睡眠,利于肝臟自我修復(fù)。飲食嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行服用可能損傷肝臟的藥物。定期復(fù)查肝功能等指標(biāo),以便醫(yī)生及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案,促進(jìn)身體早日康復(fù)。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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