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原發(fā)性與繼發(fā)性腎病綜合征共同的臨床表現(xiàn)

更新時間:2025-07-20 01:55:33

該問題旨在了解原發(fā)性與繼發(fā)性腎病綜合征在臨床表現(xiàn)方面存在的相同之處。

一、大量蛋白尿:原發(fā)性與繼發(fā)性腎病綜合征患者腎小球濾過膜受損,導致其對血漿蛋白的通透性增加,大量蛋白質從尿液中丟失,尿蛋白定量常超過3.5g/d。因為濾過膜的電荷屏障和機械屏障功能遭到破壞,使得原本不能通過濾過膜的中、大分子蛋白質漏出到尿液中。

2.低蛋白血癥:由于大量蛋白質隨尿液丟失,肝臟合成蛋白質的速度無法完全代償丟失的量,導致血漿白蛋白水平降低,通常低于30g/L。低蛋白血癥會引起血漿膠體滲透壓下降,進而引發(fā)一系列病理生理改變。

3.水腫:低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓降低,水分從血管內進入組織間隙,是導致水腫的主要原因。水腫常從下肢開始,逐漸蔓延至全身,嚴重時可出現(xiàn)胸水、腹水等。水鈉潴留也在一定程度上加重了水腫。

4.高脂血癥:腎病綜合征時,肝臟脂蛋白合成增加,同時脂蛋白分解代謝減少,導致血漿中膽固醇、甘油三酯等脂質成分升高,出現(xiàn)高脂血癥。高脂血癥會增加心血管疾病的發(fā)生風險。

在日常生活中,無論是原發(fā)性還是繼發(fā)性腎病綜合征患者,都要注意休息,避免過度勞累,以免加重腎臟負擔。飲食上需遵循低鹽、低脂、優(yōu)質蛋白的原則,控制水分攝入。要嚴格按照醫(yī)生的囑咐按時服藥,定期復查腎功能、尿常規(guī)等指標,以便及時調整治療方案。

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