老年肺炎可通過一般治療、抗感染治療、對(duì)癥治療、呼吸支持治療、手術(shù)治療等方法應(yīng)對(duì)。
1. 一般治療：老年肺炎患者身體較為虛弱，一般治療十分關(guān)鍵。要保證患者處于安靜、舒適且空氣流通良好的環(huán)境，利于呼吸順暢。給予富含營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物，像雞蛋羹、小米粥等，增強(qiáng)患者抵抗力以對(duì)抗疾病。密切監(jiān)測(cè)生命體征，包括體溫、血壓、心率等，及時(shí)掌握病情變化，以便調(diào)整治療方案。同時(shí)，鼓勵(lì)患者多咳嗽、咳痰，必要時(shí)協(xié)助翻身拍背，促進(jìn)痰液排出，防止痰液淤積加重感染。
2. 抗感染治療：這是治療老年肺炎的核心環(huán)節(jié)。因?yàn)槔夏攴窝锥嘤杉?xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引發(fā)，抗感染治療能針對(duì)性地抑制或殺滅病原體。遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊，通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮抗菌作用；阿奇霉素片，對(duì)多種革蘭氏陽性菌和陰性菌有抗菌活性；利巴韋林顆粒，可阻礙病毒核酸合成，對(duì)病毒感染有一定療效。根據(jù)病原體類型和藥敏試驗(yàn)結(jié)果合理選擇藥物，有效控制感染，緩解肺炎癥狀。
3. 對(duì)癥治療：老年肺炎常伴有多種癥狀，對(duì)癥治療能減輕患者痛苦。若患者發(fā)熱，體溫超過 38.5℃，遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片降溫，通過抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素的合成及釋放，而產(chǎn)生周圍血管擴(kuò)張，引起出汗以達(dá)到解熱作用；咳嗽劇烈時(shí)，可使用右美沙芬糖漿，抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用；有喘息癥狀者，應(yīng)用沙丁胺醇?xì)忪F劑，舒張支氣管平滑肌，緩解喘息，改善呼吸功能。
4. 呼吸支持治療：部分老年肺炎患者呼吸功能受影響，呼吸支持治療能維持呼吸穩(wěn)定。對(duì)于輕度呼吸功能障礙者，可給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，提高吸入氧濃度，保證機(jī)體氧氣供應(yīng)。當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)，可能需使用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，通過面罩或鼻罩與患者相連，提供正壓通氣支持，改善氣體交換。若病情進(jìn)一步惡化，可能要進(jìn)行氣管插管或氣管切開，連接有創(chuàng)呼吸機(jī)，維持有效的呼吸功能，為疾病治療爭(zhēng)取時(shí)間。
5. 手術(shù)治療：一般老年肺炎較少采用手術(shù)治療，但在特定情況下有必要。比如肺部存在嚴(yán)重的膿腫，經(jīng)保守治療效果不佳，膿腫持續(xù)不愈合且有擴(kuò)大趨勢(shì)，可能引發(fā)嚴(yán)重感染擴(kuò)散等并發(fā)癥時(shí)，需考慮手術(shù)切除膿腫病灶。手術(shù)能直接去除感染源，防止病情進(jìn)一步惡化。不過手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需綜合評(píng)估患者身體狀況、心肺功能等因素，謹(jǐn)慎選擇合適的患者進(jìn)行手術(shù)。
老年肺炎患者在治療期間要保證充足休息，避免勞累，注意保暖，防止著涼加重病情。飲食上繼續(xù)保持營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃新鮮蔬果。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐按時(shí)服藥、定期復(fù)查，以便及時(shí)了解病情恢復(fù)情況，調(diào)整后續(xù)治療方案。
