輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎在癥狀、體征、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、預(yù)后等方面存在不同 。
1. 癥狀：輕型急性胰腺炎主要表現(xiàn)為腹痛，多為持續(xù)性鈍痛，可伴有惡心、嘔吐等，嘔吐后腹痛不緩解。而重癥急性胰腺炎腹痛更為劇烈，持續(xù)時間長，常伴有腹脹、呼吸困難、少尿等多器官功能障礙表現(xiàn)。
2. 體征：輕型急性胰腺炎腹部體征較輕，可有上腹部壓痛，無明顯肌緊張和反跳痛。重癥急性胰腺炎腹部壓痛明顯，范圍廣，可出現(xiàn)肌緊張、反跳痛，甚至出現(xiàn)Grey-Turner征或Cullen征。
3. 實驗室檢查：輕型急性胰腺炎血、尿淀粉酶升高，一般白細胞計數(shù)輕度升高，血糖、血鈣等基本正常。重癥急性胰腺炎血、尿淀粉酶持續(xù)升高，白細胞計數(shù)明顯升高，血糖升高，血鈣降低，還可能出現(xiàn)肝腎功能異常、凝血功能障礙等。
4. 影像學(xué)檢查：輕型急性胰腺炎腹部超聲或CT可見胰腺輕度腫大，邊界尚清。重癥急性胰腺炎CT可見胰腺腫大明顯，密度不均，有滲出、壞死等表現(xiàn)。
5. 預(yù)后：輕型急性胰腺炎經(jīng)積極治療，一般1周左右癥狀緩解，預(yù)后良好。重癥急性胰腺炎病情兇險，進展迅速，可出現(xiàn)感染、休克等嚴重并發(fā)癥，死亡率較高。
日常中，預(yù)防急性胰腺炎很重要，要保持健康的生活方式，如規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，減少高脂、高糖食物攝入，嚴格戒酒。有膽道疾病者應(yīng)積極治療。若出現(xiàn)腹痛等不適癥狀，需及時就醫(yī)，明確診斷并規(guī)范治療，以免延誤病情發(fā)展為重癥。
