早期胃癌的治療方式有內(nèi)鏡治療、化療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。
1. 內(nèi)鏡治療：早期胃癌局限于黏膜層或黏膜下層，尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)適用。內(nèi)鏡治療通過(guò)特殊器械經(jīng)口腔插入消化道，直接切除病變組織。如內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR，能完整切除病變黏膜，達(dá)到根治目的；內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD，可將較大病變完整剝離，減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，能最大程度保留胃的正常結(jié)構(gòu)和功能，對(duì)早期胃癌患者生活質(zhì)量影響小。
2. 化療：對(duì)于無(wú)法進(jìn)行手術(shù)切除或術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的早期胃癌患者有效?；熕幬镞M(jìn)入血液循環(huán)后，能殺死全身可能存在的癌細(xì)胞。遵醫(yī)囑使用氟尿嘧啶注射液，通過(guò)干擾癌細(xì)胞核酸代謝抑制其生長(zhǎng)；奧沙利鉑注射液，可抑制癌細(xì)胞DNA合成；替吉奧膠囊，口服后在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性成分發(fā)揮抗癌作用?；熌芸刂瓢┘?xì)胞擴(kuò)散，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提高患者生存率。
3. 靶向治療：針對(duì)早期胃癌細(xì)胞特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用。癌細(xì)胞存在一些特殊分子異常，靶向藥物能精準(zhǔn)識(shí)別并阻斷其功能。如曲妥珠單抗注射液，用于治療HER2陽(yáng)性的早期胃癌，可阻止癌細(xì)胞生長(zhǎng)信號(hào)傳導(dǎo)；阿帕替尼片，抑制腫瘤血管生成，切斷癌細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)；雷莫西尤單抗注射液，通過(guò)阻斷血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體2發(fā)揮抗癌效果。靶向治療特異性強(qiáng)，副作用相對(duì)較小。
4. 免疫治療：激活自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗早期胃癌細(xì)胞。人體免疫系統(tǒng)可識(shí)別和清除腫瘤細(xì)胞，但腫瘤細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生免疫逃逸。免疫治療藥物能解除免疫抑制，增強(qiáng)免疫細(xì)胞活性。如帕博利珠單抗注射液，可阻斷程序性死亡受體1PD -1與其配體結(jié)合，恢復(fù)免疫系統(tǒng)對(duì)癌細(xì)胞的殺傷能力；納武利尤單抗注射液，同樣作用于PD -1通路；信迪利單抗注射液，通過(guò)調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境發(fā)揮抗癌作用。免疫治療為部分早期胃癌患者帶來(lái)新希望。
5. 手術(shù)治療：是早期胃癌的主要根治方法。根據(jù)腫瘤部位、大小及侵犯范圍選擇不同手術(shù)方式。如根治性胃大部切除術(shù)，切除包括腫瘤在內(nèi)的胃組織及區(qū)域淋巴結(jié)，可有效去除病灶；全胃切除術(shù)，適用于病變廣泛的患者。手術(shù)直接切除腫瘤組織，達(dá)到根治目的，提高患者長(zhǎng)期生存率。
早期胃癌患者治療后要保持健康的生活方式，規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足睡眠利于身體恢復(fù)。飲食上，遵循少食多餐原則，選擇清淡、易消化食物，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，減輕胃負(fù)擔(dān)。同時(shí)，嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。
