椎動(dòng)脈型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病在病因、癥狀、體征、影像學(xué)檢查及治療方法等方面存在區(qū)別。
1.病因:椎動(dòng)脈型頸椎病主要是由于椎動(dòng)脈受壓或刺激,導(dǎo)致椎動(dòng)脈供血不足引起;神經(jīng)根型頸椎病則是由于頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等原因,壓迫神經(jīng)根所致。
2.癥狀:椎動(dòng)脈型頸椎病的癥狀主要有頭暈、頭痛、視力模糊、耳鳴等;神經(jīng)根型頸椎病的癥狀為頸肩部疼痛、上肢放射性疼痛、麻木、無力等。
3.體征:椎動(dòng)脈型頸椎病患者可能會(huì)出現(xiàn)椎動(dòng)脈扭曲試驗(yàn)陽性;神經(jīng)根型頸椎病患者則會(huì)出現(xiàn)上肢感覺、運(yùn)動(dòng)障礙,腱反射減弱或消失,臂叢神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陽性等。
4.影像學(xué)檢查:椎動(dòng)脈型頸椎病在椎動(dòng)脈造影、CT血管造影等檢查中可發(fā)現(xiàn)椎動(dòng)脈受壓或狹窄;神經(jīng)根型頸椎病通過頸椎磁共振成像、CT等檢查可看到椎間盤突出、神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)。
5.治療方法:椎動(dòng)脈型頸椎病的治療方法包括改善腦循環(huán)、解除椎動(dòng)脈痙攣等;神經(jīng)根型頸椎病的治療以緩解神經(jīng)根受壓、減輕炎癥反應(yīng)為主,如牽引、理療、藥物治療等,必要時(shí)可進(jìn)行手術(shù)治療。
對(duì)于頸椎病患者,日常生活中應(yīng)注意保持良好的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或仰頭,選擇合適的枕頭,加強(qiáng)頸部肌肉的鍛煉,以緩解癥狀,預(yù)防病情加重。