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腰突和腰脫的區(qū)別

更新時(shí)間:2025-07-25 11:02:09

腰突和腰脫在概念、病因、癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法等方面上存在不同。

1. 概念:腰突即腰椎間盤突出癥,是因腰椎間盤退變、損傷等,導(dǎo)致髓核突出刺激或壓迫周圍神經(jīng)組織引發(fā)的病癥;腰脫指腰椎滑脫,是相鄰椎體發(fā)生相對(duì)滑移,椎體位置改變。

2. 病因:腰突多由腰椎間盤的退變,加上長(zhǎng)期腰部勞損、外傷等,使纖維環(huán)部分或全部斷裂,髓核突出;腰脫主要因先天性發(fā)育不良、腰椎峽部裂、長(zhǎng)期腰部應(yīng)力異常等,導(dǎo)致椎體間連接結(jié)構(gòu)破壞,椎體移位。

3. 癥狀:腰突主要癥狀是腰痛,伴有下肢放射性疼痛、麻木,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)下肢肌力下降、大小便功能障礙;腰脫早期可能僅表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限,滑脫嚴(yán)重時(shí)會(huì)壓迫神經(jīng),出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、間歇性跛行。

4. 影像學(xué)表現(xiàn):腰突在腰椎CT或MRI上可清晰看到椎間盤的形態(tài)改變,髓核突出的部位、大小及對(duì)神經(jīng)的壓迫程度;腰脫通過X線、CT能觀察到椎體的移位情況,測(cè)量滑脫的程度。

5. 治療方法:腰突癥狀較輕時(shí),通過臥床休息、物理治療、藥物治療等緩解;病情嚴(yán)重則需手術(shù)。腰脫癥狀不嚴(yán)重可保守治療,如佩戴腰圍、康復(fù)鍛煉;滑脫嚴(yán)重、神經(jīng)受壓明顯則需手術(shù)復(fù)位固定。

日常要注意保持良好的姿勢(shì),避免腰部過度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。工作學(xué)習(xí)時(shí)定時(shí)起身活動(dòng),加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。若出現(xiàn)腰部不適及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查。

審編醫(yī)生
紀(jì)泉骨外科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京醫(yī)院

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