糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥之一，可累及中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)，癥狀多樣，治療方法也有多種。
一、糖尿病神經(jīng)病變癥狀：
1. 感覺異常：常表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛，疼痛性質(zhì)多樣，如刺痛、灼痛、電擊樣痛等，多從肢體遠(yuǎn)端開始，呈手套或襪套樣分布，夜間或休息時(shí)加重。還可能出現(xiàn)感覺減退，對(duì)冷熱、疼痛等刺激不敏感，容易導(dǎo)致受傷而不自知。
2. 自主神經(jīng)癥狀：心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)體位性低血壓，即從臥位或坐位突然站起時(shí)，血壓明顯下降，引起頭暈、黑矇等；消化系統(tǒng)表現(xiàn)為胃輕癱，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等，以及腹瀉與便秘交替；泌尿生殖系統(tǒng)可出現(xiàn)尿潴留、尿失禁、性功能障礙等。
3. 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癥狀：嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肌肉無力、萎縮，影響肢體正常運(yùn)動(dòng)功能。
2.糖尿病神經(jīng)病變治療：
1. 控制血糖：這是治療的基礎(chǔ)，通過合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)及藥物治療，將血糖控制在理想范圍內(nèi)，延緩神經(jīng)病變進(jìn)展。
2. 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)：常用藥物如甲鈷胺等，可促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)和再生。
3. 改善微循環(huán)：使用前列腺素E1等藥物，擴(kuò)張血管，增加神經(jīng)的血液供應(yīng)。
4. 對(duì)癥治療：針對(duì)疼痛癥狀，可選用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物緩解疼痛；對(duì)于自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，給予相應(yīng)的對(duì)癥處理。
治療過程中需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時(shí)服藥、定期復(fù)查血糖及神經(jīng)功能。保持健康的生活方式，包括規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。同時(shí)，注意足部護(hù)理，避免受傷，若出現(xiàn)癥狀加重或新的不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
