急性闌尾炎是外科常見急腹癥，主要癥狀有腹痛、胃腸道癥狀及全身癥狀等，治療方式有手術(shù)治療與非手術(shù)治療。
一、急性闌尾炎的癥狀：
1. 腹痛：典型的腹痛發(fā)作始于上腹，逐漸移向臍部，數(shù)小時(shí)6-8小時(shí)后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。部分病例發(fā)病開始即出現(xiàn)右下腹痛。不同位置的闌尾炎，其腹痛部位也有區(qū)別，如盲腸后位闌尾炎疼痛在右側(cè)腰部，盆位闌尾炎腹痛在恥骨上區(qū)。
2. 胃腸道癥狀：發(fā)病早期可能有厭食、惡心、嘔吐等，程度較輕。有的病例可能出現(xiàn)腹瀉，盆位闌尾炎炎癥刺激直腸和膀胱，可引起排便、里急后重癥狀。彌漫性腹膜炎時(shí)可致麻痹性腸梗阻，出現(xiàn)腹脹、排氣排便減少。
3. 全身癥狀：早期乏力，炎癥加重時(shí)可有發(fā)熱，體溫達(dá)38℃左右。闌尾穿孔時(shí)體溫更高，達(dá)39℃或40℃。若發(fā)生門靜脈炎，可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱和輕度黃疸。
2.急性闌尾炎的治療：
1. 手術(shù)治療：絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診，應(yīng)盡早施行闌尾切除術(shù)。早期手術(shù)操作簡(jiǎn)單，術(shù)后并發(fā)癥少。如闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎，手術(shù)難度增加，術(shù)后恢復(fù)慢且并發(fā)癥多。
2. 非手術(shù)治療：僅適用于單純性闌尾炎及急性闌尾炎的早期階段，患者不接受手術(shù)或客觀條件不允許，或伴有其他嚴(yán)重器質(zhì)性疾病有手術(shù)禁忌證者。主要措施為選擇有效抗生素和補(bǔ)液治療。
治療期間需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。術(shù)后要注意傷口護(hù)理，保持清潔干燥，防止感染。飲食方面，術(shù)后初期需禁食，待胃腸功能恢復(fù)后，從流食逐漸過渡到正常飲食。非手術(shù)治療患者要密切觀察病情變化，若癥狀加重應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，必要時(shí)轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。
