中風(fēng)性面癱可通過藥物治療、物理治療、針灸治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方法來應(yīng)對。
1. 藥物治療:中風(fēng)性面癱主要因腦部血管病變影響面部神經(jīng)功能。藥物治療旨在改善局部血液循環(huán)、減輕神經(jīng)水腫、營養(yǎng)神經(jīng)等。遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片,能促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)和再生,增強(qiáng)神經(jīng)傳導(dǎo)功能;地塞米松片,可減輕神經(jīng)的炎癥反應(yīng),緩解水腫;血塞通軟膠囊,能活血化瘀,改善腦部及面部的血液循環(huán),為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造良好環(huán)境,從而促進(jìn)面癱癥狀的改善。
2. 物理治療:對于中風(fēng)性面癱患者,物理治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。常見的有熱敷,用溫?zé)岬拿矸笥诨紓?cè)面部,每次15 - 20分鐘,每天3 - 4次,可使面部血管擴(kuò)張,增加血液供應(yīng),利于神經(jīng)恢復(fù);紅外線照射,通過熱效應(yīng)改善局部組織代謝,促進(jìn)炎癥吸收;按摩,由專業(yè)人員輕柔按摩面部肌肉,可防止肌肉萎縮,增強(qiáng)肌肉活力,改善面部運(yùn)動功能。
3. 針灸治療:針灸是中醫(yī)治療中風(fēng)性面癱的特色方法。通過刺激面部特定穴位,可調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行,激發(fā)經(jīng)氣活動,使氣血通暢,濡養(yǎng)面部神經(jīng)和肌肉。選取陽白、四白、頰車、地倉等穴位,采用適當(dāng)?shù)尼槾淌址?,如提插補(bǔ)瀉、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉等,以疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),改善面癱癥狀。
4. 康復(fù)訓(xùn)練:康復(fù)訓(xùn)練能幫助中風(fēng)性面癱患者恢復(fù)面部肌肉的運(yùn)動功能。進(jìn)行面部表情訓(xùn)練,如皺眉、閉眼、鼓腮、吹口哨等動作,每個動作重復(fù)10 - 15次,每天3 - 4組,可增強(qiáng)面部肌肉力量,提高肌肉協(xié)調(diào)性;還可進(jìn)行面部按摩操,自我按摩面部肌肉,促進(jìn)血液循環(huán),改善肌肉彈性,逐步恢復(fù)面部正常形態(tài)和功能。
5. 手術(shù)治療:對于保守治療效果不佳的中風(fēng)性面癱患者,可考慮手術(shù)治療。如面神經(jīng)減壓術(shù),通過解除面神經(jīng)周圍的壓迫,改善神經(jīng)的微循環(huán),為神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造條件;面神經(jīng)吻合術(shù),適用于面神經(jīng)損傷斷裂的情況,將斷裂的神經(jīng)重新連接,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù),但手術(shù)風(fēng)險相對較高,需謹(jǐn)慎評估和選擇。
中風(fēng)性面癱患者在治療期間要注意面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。保持規(guī)律作息,保證充足睡眠,利于身體恢復(fù)。飲食上多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。同時,需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)診,以便及時調(diào)整治療方案。