小兒腸梗阻是常見的兒科急腹癥,主要有腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等癥狀,治療方式包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。
一、小兒腸梗阻的癥狀:
1. 腹痛:小兒會出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧,因為腸道梗阻后,腸管強(qiáng)烈蠕動試圖克服梗阻,引起疼痛,發(fā)作間隙可表現(xiàn)正常。
2. 嘔吐:早期為胃內(nèi)容物,之后可吐出膽汁樣液體,梗阻部位越低,嘔吐出現(xiàn)越晚且嘔吐物性質(zhì)有所不同。
3. 腹脹:腹部明顯膨隆,梗阻時間越長、部位越低,腹脹越明顯。
4. 停止排氣排便:即沒有放屁和排便,完全性腸梗阻時多有此表現(xiàn),但在梗阻早期或不完全性腸梗阻時,可能仍有少量排氣排便。
2.小兒腸梗阻的治療方式:
1. 非手術(shù)治療:適用于單純性腸梗阻早期、不完全性腸梗阻等情況。主要措施有胃腸減壓,通過插入胃管,吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體,減輕腹脹;糾正水、電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡,根據(jù)患兒情況靜脈補(bǔ)充液體和電解質(zhì);抗感染,合理使用抗生素預(yù)防和控制腸道細(xì)菌感染;還可采用灌腸等方法刺激腸道蠕動,促進(jìn)排氣排便。
2. 手術(shù)治療:用于絞窄性腸梗阻、先天性腸道畸形等引起的腸梗阻。手術(shù)目的是解除梗阻原因,如粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。
治療過程中需密切觀察患兒病情變化,包括生命體征、腹痛情況、腹脹程度、排氣排便等。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行護(hù)理和用藥,若出現(xiàn)病情反復(fù)或異常情況,應(yīng)及時告知醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案。