腦血栓與腦出血在發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、治療方法上存在不同。
1. 發(fā)病機(jī)制:腦血栓主要因腦動(dòng)脈粥樣硬化,血管壁增厚、管腔狹窄,血液中栓子堵塞腦血管,導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧壞死;腦出血多由高血壓、腦血管畸形等原因,使腦血管破裂,血液進(jìn)入周?chē)X組織,引發(fā)局部腦組織損傷。
2. 臨床表現(xiàn):腦血栓起病較緩慢,常在安靜狀態(tài)下發(fā)病,癥狀逐漸加重,可能出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)、感覺(jué)障礙等;腦出血起病急驟,多在活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)突然發(fā)病,常伴有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等,癥狀較腦血栓更嚴(yán)重。
3. 影像學(xué)檢查:腦血栓在頭顱CT上早期多無(wú)明顯異常,24小時(shí)后可出現(xiàn)低密度影;頭顱MRI對(duì)早期腦血栓診斷更敏感。腦出血在頭顱CT上表現(xiàn)為高密度影,能清晰顯示出血部位、出血量及周?chē)X組織情況。
4. 治療方法:腦血栓治療以溶栓、抗凝、改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等為主,如符合溶栓指征,可在時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行溶栓治療;腦出血治療原則是安靜臥床、脫水降顱壓、調(diào)整血壓、防止繼續(xù)出血等,必要時(shí)需手術(shù)清除血腫。
日常要保持健康的生活方式,均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病指標(biāo)。定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題并遵醫(yī)囑治療,降低腦血栓與腦出血發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。