假斑禿與真斑禿可從臨床表現(xiàn)、發(fā)病原因、發(fā)展過程、病理特征、治療方法來區(qū)別。
1. 臨床表現(xiàn):假斑禿表現(xiàn)為邊界清楚的圓形或橢圓形禿發(fā)區(qū),頭皮萎縮變薄,毛囊口消失,表面光滑如薄紙,無毛發(fā)再生跡象;真斑禿則是突然出現(xiàn)的圓形或橢圓形脫發(fā)區(qū),邊界清晰,脫發(fā)區(qū)皮膚光滑,無炎癥、鱗屑等異常,毛囊口可見,有毛發(fā)再生可能。
2. 發(fā)病原因:假斑禿常由多種因素導(dǎo)致,如頭皮局限性硬皮病、扁平苔蘚等疾病引發(fā),或長(zhǎng)期局部刺激、外傷等;真斑禿主要與自身免疫、遺傳、精神因素、內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。
3. 發(fā)展過程:假斑禿進(jìn)展緩慢,一旦形成禿發(fā)區(qū)很難自行恢復(fù),病情持續(xù)發(fā)展可導(dǎo)致禿發(fā)面積擴(kuò)大;真斑禿有一定的自限性,部分患者在數(shù)月至數(shù)年可自行緩解,毛發(fā)重新生長(zhǎng),且病情發(fā)展較急。
4. 病理特征:假斑禿病理顯示毛囊結(jié)構(gòu)破壞,被纖維組織替代,真皮淺層膠原纖維增多、致密;真斑禿病理可見毛囊周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),毛囊變小,毛發(fā)休止期毛囊增多。
5. 治療方法:假斑禿針對(duì)原發(fā)病治療,如治療基礎(chǔ)疾病、去除局部刺激因素等,治療效果常不理想;真斑禿治療方法多樣,如外用米諾地爾、糖皮質(zhì)激素,口服胱氨酸、B族維生素等,還可結(jié)合光療等物理治療,多數(shù)患者經(jīng)治療可改善癥狀。
日常要保持良好生活習(xí)慣,規(guī)律作息、均衡飲食、避免精神緊張。出現(xiàn)禿發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查,以便調(diào)整治療方案。