小兒肝硬化的治療方法有一般治療、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、并發(fā)癥治療、手術(shù)治療等。
1. 一般治療:小兒肝硬化時(shí),保證充足休息十分關(guān)鍵,可減少肝臟代謝負(fù)擔(dān),利于肝細(xì)胞修復(fù) 。同時(shí)要避免劇烈活動(dòng),防止因身體過(guò)度消耗而加重肝臟損傷。居住環(huán)境需保持安靜、舒適、整潔,溫度和濕度適宜,讓患兒能更好地休息。還要密切監(jiān)測(cè)生命體征、肝功能指標(biāo)等變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并調(diào)整治療方案。
2. 藥物治療:遵醫(yī)囑使用扶正化瘀膠囊,其可改善肝臟微循環(huán),促進(jìn)肝細(xì)胞再生,減輕肝臟纖維化程度;安絡(luò)化纖丸能涼血活血、軟堅(jiān)散結(jié),對(duì)延緩肝硬化進(jìn)程有積極作用;復(fù)方鱉甲軟肝片可抑制肝星狀細(xì)胞活化,減少膠原蛋白合成,從而改善肝臟纖維化狀態(tài),對(duì)小兒肝硬化病情控制有幫助。
3. 營(yíng)養(yǎng)支持治療:小兒肝硬化會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收與代謝,因此要提供富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)且易消化的食物,像牛奶、雞蛋、新鮮蔬果等,以滿足生長(zhǎng)發(fā)育及肝臟修復(fù)需求。必要時(shí)可通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,保證營(yíng)養(yǎng)供給,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,利于肝臟功能恢復(fù)。
4. 并發(fā)癥治療:當(dāng)小兒肝硬化出現(xiàn)腹水時(shí),需限制水鈉攝入,使用利尿劑促進(jìn)腹水消退;若發(fā)生消化道出血,要及時(shí)止血、補(bǔ)充血容量,預(yù)防休克;肝性腦病時(shí),降低血氨水平,糾正氨基酸代謝紊亂,防止病情惡化,針對(duì)不同并發(fā)癥采取相應(yīng)措施,維持身體機(jī)能穩(wěn)定。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于終末期小兒肝硬化,肝移植是有效的治療手段。通過(guò)植入健康肝臟,可替代已嚴(yán)重受損的肝臟功能,從根本上解決肝臟代謝、合成等功能障礙問(wèn)題,提高患兒生存率與生活質(zhì)量,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證與做好圍手術(shù)期管理。
小兒肝硬化治療過(guò)程漫長(zhǎng),日常要注重護(hù)理。保證規(guī)律作息,避免勞累,飲食遵循醫(yī)囑合理搭配。定期帶患兒復(fù)查,監(jiān)測(cè)肝功能及各項(xiàng)指標(biāo)變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。家長(zhǎng)要關(guān)注患兒心理狀態(tài),給予足夠關(guān)愛(ài)與支持,幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。