紅霉素和頭孢在抗菌譜、作用機(jī)制、不良反應(yīng)、適用人群、用藥注意事項(xiàng)等方面存在不同。
1. 抗菌譜：紅霉素主要對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、部分革蘭氏陰性菌及一些非典型病原體如支原體、衣原體有抗菌活性；頭孢菌素抗菌譜廣，不同代頭孢對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌的抗菌活性有差異，對(duì)多種常見(jiàn)致病菌都有較好作用。
2. 作用機(jī)制：紅霉素通過(guò)與細(xì)菌核糖體50S亞基結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成來(lái)發(fā)揮抗菌作用；頭孢菌素是通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，使細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，導(dǎo)致細(xì)菌膨脹、裂解而死亡。
3. 不良反應(yīng)：紅霉素常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，還可能引起肝功能損害；頭孢菌素不良反應(yīng)相對(duì)較少，部分人可能有過(guò)敏反應(yīng)，以皮疹、瘙癢等較為常見(jiàn)，少數(shù)可能有胃腸道不適。
4. 適用人群：紅霉素適用于對(duì)青霉素過(guò)敏者，以及感染非典型病原體的患者；頭孢菌素適用人群廣泛，但對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者禁用，有青霉素過(guò)敏性休克史者避免使用。
5. 用藥注意事項(xiàng)：紅霉素與一些藥物合用時(shí)可能發(fā)生相互作用，用藥時(shí)需關(guān)注；頭孢菌素使用期間或停藥后7天內(nèi)禁止飲酒，以免發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。
在使用紅霉素和頭孢菌素時(shí)，都應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，不可自行增減劑量或停藥。要詳細(xì)告知醫(yī)生自身病史、過(guò)敏史等信息，以確保用藥安全有效。
