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克羅恩病的治療方案有什么

更新時(shí)間:2025-07-25 08:56:05

克羅恩病的治療方案主要有藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持治療、生物制劑治療、中醫(yī)中藥治療、手術(shù)治療等。

1. 藥物治療:藥物治療是克羅恩病治療的基礎(chǔ)。通過(guò)使用特定藥物來(lái)控制炎癥、調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)等。遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片,其能抑制腸道內(nèi)的炎癥介質(zhì)生成,減輕腸道黏膜的炎癥;柳氮磺吡啶腸溶片,可在腸道內(nèi)分解發(fā)揮抗炎作用;奧沙拉嗪鈉膠囊,能有效改善腸道炎癥狀態(tài),緩解腹痛、腹瀉等癥狀,從而控制克羅恩病病情進(jìn)展。

2. 營(yíng)養(yǎng)支持治療:克羅恩病患者常因腸道吸收不良等出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏。營(yíng)養(yǎng)支持治療能為患者提供足夠的能量、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。通過(guò)合理的飲食調(diào)整,給予高熱量、高蛋白、低脂、易消化的食物,必要時(shí)采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),若腸道功能?chē)?yán)重受損則需腸外營(yíng)養(yǎng)支持,維持身體正常代謝,有助于增強(qiáng)患者抵抗力,促進(jìn)腸道黏膜修復(fù),利于克羅恩病的恢復(fù)。

3. 生物制劑治療:生物制劑針對(duì)克羅恩病發(fā)病機(jī)制中的關(guān)鍵靶點(diǎn)發(fā)揮作用。如遵醫(yī)囑使用英夫利西單抗注射液,可特異性地結(jié)合腫瘤壞死因子-α,阻斷其生物學(xué)活性,抑制炎癥反應(yīng);阿達(dá)木單抗注射液,能精準(zhǔn)調(diào)節(jié)免疫,減少免疫細(xì)胞對(duì)腸道組織的攻擊;烏司奴單抗注射液,通過(guò)調(diào)節(jié)白細(xì)胞介素等細(xì)胞因子,改善腸道免疫微環(huán)境,有效控制克羅恩病的炎癥和癥狀。

4. 中醫(yī)中藥治療:中醫(yī)中藥從整體調(diào)理人體機(jī)能。通過(guò)辨證論治,為患者開(kāi)具個(gè)體化的中藥方劑,以清熱利濕、健脾益氣、活血化瘀等。一些中藥還具有調(diào)節(jié)免疫、抗炎的作用,如黃芪、黃連等。同時(shí)可配合針灸、艾灸等中醫(yī)外治法,刺激穴位,調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行,改善腸道功能,輔助治療克羅恩病。

5. 手術(shù)治療:當(dāng)克羅恩病出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,如腸梗阻、腸穿孔、消化道大出血等,或經(jīng)藥物等保守治療效果不佳時(shí),需考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括病變腸段切除術(shù)、腸吻合術(shù)等。通過(guò)手術(shù)切除病變腸段,解除梗阻等問(wèn)題,改善患者癥狀,但手術(shù)不能根治克羅恩病,術(shù)后仍有復(fù)發(fā)可能。

克羅恩病患者在日常生活中要注意休息,避免勞累,保持良好的心態(tài)。飲食上遵循少食多餐原則,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐按時(shí)服藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)調(diào)整治療方案,更好地控制病情,提高生活質(zhì)量。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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