腎病四期臨床表現(xiàn)有腎功能減退、蛋白尿、水腫、高血壓、貧血等。
1.腎功能減退:此階段腎臟功能明顯下降,腎小球?yàn)V過率處于中重度降低水平,對(duì)體內(nèi)代謝廢物和多余水分的排泄能力大幅減弱,血肌酐、尿素氮等代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積,可引發(fā)一系列癥狀。
2.蛋白尿:腎臟的濾過屏障受損,導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失,尿液中可出現(xiàn)泡沫增多且經(jīng)久不散的現(xiàn)象,長期大量蛋白尿會(huì)進(jìn)一步損害腎臟功能,影響身體的營養(yǎng)狀態(tài)。
3.水腫:由于腎臟排水功能障礙以及蛋白質(zhì)丟失導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,水分容易在組織間隙積聚,常表現(xiàn)為眼瞼、下肢等部位的水腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫。
4.高血壓:腎臟對(duì)水鈉代謝的調(diào)節(jié)功能紊亂,導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留,血容量增加,同時(shí)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活,引起血管收縮,從而使血壓升高,高血壓又會(huì)進(jìn)一步加重腎臟損害。
5.貧血:腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少,影響紅細(xì)胞的生成,同時(shí)體內(nèi)毒素蓄積抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致貧血,患者可出現(xiàn)面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。
腎病四期患者在日常生活中要格外注意,飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則,控制水分?jǐn)z入。避免勞累,保證充足睡眠,注意預(yù)防感染。嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查腎功能、血壓等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案,延緩疾病進(jìn)展。