血液透析并發(fā)癥有失衡綜合征、低血壓、高血壓、凝血異常、感染等。
1. 失衡綜合征：主要因血液透析快速清除尿素等小分子物質(zhì)，而腦組織中尿素等物質(zhì)下降較慢，形成滲透梯度，導(dǎo)致腦水腫?；颊叱３霈F(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可抽搐、昏迷。
2. 低血壓：多由于超濾速度過快、干體重設(shè)定不準(zhǔn)確、血管調(diào)節(jié)功能障礙等因素引起。表現(xiàn)為頭暈、心慌、出汗等，嚴(yán)重影響透析的進(jìn)行和患者的舒適度。
3. 高血壓：部分患者在透析過程中血壓反而升高，原因包括腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、水鈉潴留、交感神經(jīng)興奮等，長(zhǎng)期高血壓會(huì)加重心腦血管負(fù)擔(dān)。
4. 凝血異常：可能出現(xiàn)凝血時(shí)間延長(zhǎng)或縮短。凝血時(shí)間延長(zhǎng)易導(dǎo)致穿刺部位出血不止、消化道出血等；凝血時(shí)間縮短則可能引起透析器及管路凝血，影響透析效果。
5. 感染：是較為常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括血管通路感染、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。主要因患者免疫力低下，加上透析過程中接觸外界環(huán)境，細(xì)菌易侵入機(jī)體引發(fā)感染。
血液透析患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，合理飲食，嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，及時(shí)調(diào)整治療方案。注意血管通路的維護(hù)，保持局部清潔干燥，避免受壓。一旦出現(xiàn)不適癥狀，需及時(shí)就醫(yī)，以便盡早發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥，提高透析質(zhì)量和生活質(zhì)量 。
