玻璃體疾病手術(shù)適應(yīng)癥包括玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離、黃斑裂孔、玻璃體黃斑牽拉綜合征、復(fù)雜性眼外傷等。
1. 玻璃體積血：當(dāng)玻璃體積血長期不吸收，影響視力，且可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜增殖性改變等并發(fā)癥時(shí)，需考慮手術(shù)。如糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的大量玻璃體積血，經(jīng)藥物等保守治療3 - 6個(gè)月無明顯吸收跡象，會(huì)嚴(yán)重影響患者視覺功能，此時(shí)手術(shù)清除積血，有助于恢復(fù)部分視力并防止病情進(jìn)一步惡化。
2. 視網(wǎng)膜脫離：原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離、牽拉性視網(wǎng)膜脫離等情況，若視網(wǎng)膜脫離范圍較大、時(shí)間較長，嚴(yán)重威脅視力，手術(shù)是重要的治療手段。通過手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜，封閉裂孔，使視網(wǎng)膜重新貼附于眼球壁，盡可能挽救視力。
3. 黃斑裂孔：特發(fā)性黃斑裂孔、外傷性黃斑裂孔等，當(dāng)裂孔較大，或引起視力嚴(yán)重下降、視物變形等癥狀，影響患者生活質(zhì)量時(shí)，需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)目的是促使黃斑裂孔閉合，改善視覺癥狀。
4. 玻璃體黃斑牽拉綜合征：當(dāng)玻璃體與黃斑區(qū)存在異常粘連和牽拉，導(dǎo)致黃斑水腫、視力下降等情況，且保守治療效果不佳時(shí)，可通過手術(shù)解除牽拉，緩解黃斑病變，恢復(fù)一定視力。
5. 復(fù)雜性眼外傷：如眼球穿通傷合并玻璃體嵌頓、眼內(nèi)異物等，手術(shù)可清除眼內(nèi)異物、修復(fù)受損組織，防止感染等嚴(yán)重并發(fā)癥，盡可能保留眼球結(jié)構(gòu)和功能。
玻璃體疾病手術(shù)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。術(shù)后要注意保持眼部清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外力碰撞眼睛。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，及時(shí)了解眼部恢復(fù)情況，以便調(diào)整后續(xù)治療方案，促進(jìn)視力更好恢復(fù)。
