痛風(fēng)急性發(fā)作可通過(guò)休息與關(guān)節(jié)制動(dòng)、冷敷、藥物治療、飲食調(diào)整、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。
1. 休息與關(guān)節(jié)制動(dòng)：痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，受累關(guān)節(jié)疼痛劇烈，此時(shí)讓關(guān)節(jié)充分休息并制動(dòng)，能減少關(guān)節(jié)的活動(dòng)量，避免因關(guān)節(jié)摩擦、受力而加重炎癥反應(yīng)和疼痛程度。關(guān)節(jié)在靜止?fàn)顟B(tài)下，局部血液循環(huán)相對(duì)穩(wěn)定，有助于減輕腫脹，防止炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散，為后續(xù)治療創(chuàng)造良好條件。
2. 冷敷：冷敷可使局部血管收縮，降低血液循環(huán)速度，減少炎性介質(zhì)的擴(kuò)散，從而減輕關(guān)節(jié)的紅腫熱痛癥狀。在痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)局部處于炎癥充血狀態(tài)，冷敷能有效緩解這種充血，減輕疼痛感覺(jué)。一般每次冷敷 15 - 20 分鐘，每天可進(jìn)行 3 - 4 次。
3. 藥物治療：遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片，能抑制白細(xì)胞趨化，減輕炎癥反應(yīng)；遵醫(yī)囑服用非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊，可抑制前列腺素合成，達(dá)到消炎止痛效果；遵醫(yī)囑服用糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍片，能快速減輕炎癥，緩解疼痛。這些藥物通過(guò)不同機(jī)制作用于痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)的炎癥環(huán)節(jié)，有效控制病情。
4. 飲食調(diào)整：痛風(fēng)急性發(fā)作與體內(nèi)尿酸水平密切相關(guān)。此時(shí)嚴(yán)格控制飲食，避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等攝入，可減少尿酸的生成。增加水分?jǐn)z入，每日飲水 2000 - 3000 毫升，促進(jìn)尿酸排泄，降低血尿酸濃度，從而緩解痛風(fēng)急性發(fā)作癥狀。
5. 手術(shù)治療：對(duì)于痛風(fēng)石較大，影響關(guān)節(jié)功能或皮膚破潰經(jīng)久不愈的情況，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)能直接清除痛風(fēng)石，解除對(duì)關(guān)節(jié)及周?chē)M織的壓迫，改善關(guān)節(jié)功能，促進(jìn)局部皮膚愈合。但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
痛風(fēng)急性發(fā)作得到控制后，日常生活中要注意規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和關(guān)節(jié)損傷，嚴(yán)格控制飲食，定期監(jiān)測(cè)尿酸水平，按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行后續(xù)治療和預(yù)防，降低痛風(fēng)再次發(fā)作的幾率。
