足底筋膜炎和痛風(fēng)在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、疼痛部位、診斷方式、治療方法等方面上存在不同。
1. 發(fā)病原因:足底筋膜炎通常是由于長時(shí)間行走、跑步等過度使用足部,導(dǎo)致足底筋膜反復(fù)微損傷,產(chǎn)生無菌性炎癥;痛風(fēng)主要是因體內(nèi)嘌呤代謝紊亂,血尿酸水平升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)等部位引發(fā)炎癥反應(yīng)。
2. 癥狀表現(xiàn):足底筋膜炎主要癥狀為足跟部疼痛、壓痛,晨起或長時(shí)間休息后首次行走時(shí)疼痛明顯,活動(dòng)后癥狀可緩解;痛風(fēng)發(fā)作時(shí)多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇痛、紅腫、發(fā)熱,疼痛呈進(jìn)行性加重,嚴(yán)重時(shí)影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。
3. 疼痛部位:足底筋膜炎疼痛集中在足底跟骨結(jié)節(jié)附著處;痛風(fēng)常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及足背、腳踝、膝關(guān)節(jié)等多個(gè)關(guān)節(jié)部位。
4. 診斷方式:足底筋膜炎主要依據(jù)患者的癥狀、體征,結(jié)合足部的影像學(xué)檢查如X線、超聲等排除其他疾病來診斷;痛風(fēng)的診斷除癥狀外,需檢測血尿酸水平,關(guān)節(jié)穿刺檢查發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶可明確診斷。
5. 治療方法:足底筋膜炎治療以休息、物理治療如熱敷、按摩、拉伸為主,疼痛嚴(yán)重時(shí)可使用非甾體抗炎藥,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù);痛風(fēng)治療在急性期以抗炎止痛為主,緩解期需控制血尿酸水平,包括飲食控制、藥物治療等。
日常要注意合理運(yùn)動(dòng),避免足部過度勞累,控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,定期體檢監(jiān)測尿酸等指標(biāo),若出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)并嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。