傷寒并發(fā)癥有腸出血、腸穿孔、中毒性心肌炎、中毒性肝炎、溶血性尿毒綜合征等。
1. 腸出血：多發(fā)生于病程第2～3周，少量便血較為常見，大量出血時可出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降等休克表現(xiàn)，主要因傷寒桿菌侵犯腸道血管，導(dǎo)致血管破裂出血。
2. 腸穿孔：常發(fā)生在病程第2～3周，穿孔部位多在回腸末端，患者突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹部壓痛、反跳痛等腹膜炎癥狀，是由于傷寒病灶侵犯腸壁全層，導(dǎo)致腸壁壞死、穿孔。
3. 中毒性心肌炎：多在病程第2～3周出現(xiàn)，患者可有心悸、胸悶、心音低鈍等表現(xiàn)，心電圖可出現(xiàn)ST段壓低、T波倒置等改變，主要因傷寒桿菌的毒素侵犯心肌所致。
4. 中毒性肝炎：在病程1～3周可出現(xiàn)，患者有肝腫大、壓痛，肝功能檢查可見轉(zhuǎn)氨酶升高，是傷寒桿菌的毒素對肝臟造成損害引起。
5. 溶血性尿毒綜合征：少見，多發(fā)生于病程第1～3周，患者出現(xiàn)急性血管內(nèi)溶血、進(jìn)行性貧血、血小板減少及急性腎衰竭等表現(xiàn)，發(fā)病機(jī)制與傷寒桿菌內(nèi)毒素誘發(fā)腎小球微血管內(nèi)凝血有關(guān)。
傷寒患者在治療及恢復(fù)期間要注意休息，保證充足睡眠，避免勞累。飲食上遵循少食多餐原則，選擇清淡、易消化且營養(yǎng)豐富的食物，避免食用粗糙、堅硬、刺激性食物，以防誘發(fā)腸出血或腸穿孔。嚴(yán)格按照醫(yī)囑按時服藥，定期復(fù)查，以便及時發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
