拇外翻和痛風(fēng)疼痛在疼痛部位、疼痛特點、發(fā)病原因、伴隨癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)等方面上存在不同。
1. 疼痛部位：拇外翻疼痛多集中在大腳趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，是由于關(guān)節(jié)畸形及周圍軟組織受擠壓摩擦所致；痛風(fēng)疼痛常見于第一跖趾關(guān)節(jié)，但也可累及足背、腳踝等其他關(guān)節(jié)，發(fā)作部位不局限于一處。
2. 疼痛特點：拇外翻疼痛通常為慢性、漸進性加重，在長時間行走、站立或穿不合適鞋子后疼痛加劇；痛風(fēng)疼痛起病急驟，常在夜間突然發(fā)作，疼痛劇烈如刀割，數(shù)小時內(nèi)可達高峰。
3. 發(fā)病原因：拇外翻主要由遺傳、長期穿高跟鞋或尖頭鞋等因素，導(dǎo)致足部骨骼結(jié)構(gòu)改變引起；痛風(fēng)是因體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，血尿酸水平升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)引發(fā)炎癥。
4. 伴隨癥狀：拇外翻可見大腳趾關(guān)節(jié)處明顯畸形，局部皮膚增厚、紅腫；痛風(fēng)發(fā)作時關(guān)節(jié)除劇痛外，還伴有明顯紅腫、發(fā)熱，嚴重時影響關(guān)節(jié)活動，部分患者發(fā)作前可能有血尿酸升高、乏力等表現(xiàn)。
5. 影像學(xué)表現(xiàn)：拇外翻X線可見第一跖趾關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙變窄、骨質(zhì)增生等關(guān)節(jié)畸形改變；痛風(fēng)在急性發(fā)作期X線可能無明顯異常，慢性期可見關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、痛風(fēng)石形成等表現(xiàn)。
日常要注意選擇合適的鞋子，避免長時間站立或行走，控制飲食中嘌呤攝入，定期體檢監(jiān)測尿酸水平。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
