低血鉀與低血鈣在病因、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療措施等方面存在不同 。
1.病因：低血鉀主要因鉀攝入不足，如長(zhǎng)期禁食、厭食；鉀丟失過(guò)多，像頻繁嘔吐、腹瀉、大量使用排鉀利尿劑等；鉀分布異常，如胰島素過(guò)量使用促使鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。低血鈣多因維生素D缺乏或代謝異常，影響鈣吸收；甲狀旁腺功能減退，甲狀旁腺素分泌減少，血鈣調(diào)節(jié)異常；腎衰竭等疾病影響鈣代謝。
2.臨床表現(xiàn)：低血鉀時(shí)，神經(jīng)肌肉應(yīng)激性降低，出現(xiàn)肌無(wú)力，從下肢開(kāi)始向上蔓延，嚴(yán)重時(shí)影響呼吸?。贿€會(huì)有腹脹、腸鳴音減弱等胃腸道癥狀，以及心律失常等心血管癥狀。低血鈣表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性增高，手足抽搐，嚴(yán)重時(shí)有驚厥；精神癥狀如煩躁、焦慮；還可能出現(xiàn)皮膚干燥、指甲變形等外胚層組織營(yíng)養(yǎng)變性癥狀。
3.診斷方法：低血鉀通過(guò)檢測(cè)血清鉀濃度低于3.5mmol/L可診斷，同時(shí)結(jié)合心電圖有T波低平、U波出現(xiàn)等典型改變輔助判斷。低血鈣依靠檢測(cè)血清總鈣濃度低于2.25mmol/L或離子鈣低于1.1mmol/L確診，結(jié)合血磷、甲狀旁腺素等相關(guān)檢查明確病因。
4.治療措施：低血鉀治療需根據(jù)病情口服或靜脈補(bǔ)鉀，同時(shí)積極治療原發(fā)病，注意補(bǔ)鉀速度和濃度，避免高血鉀。低血鈣治療需補(bǔ)充鈣劑，如靜脈注射葡萄糖酸鈣，同時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收，針對(duì)病因進(jìn)行治療，如甲狀旁腺功能減退者需長(zhǎng)期補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
日常要保持均衡飲食，多攝入富含鉀、鈣的食物，如香蕉、牛奶等。若患有可能影響鉀、鈣代謝的疾病，需積極治療，定期體檢監(jiān)測(cè)血鉀、血鈣水平，出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)格按醫(yī)囑治療。
