小兒呼吸窘迫綜合征通常指新生兒呼吸窘迫綜合征,是由于肺表面活性物質(zhì)缺乏所致,多見(jiàn)于早產(chǎn)兒。
肺表面活性物質(zhì)能降低肺泡表面張力,保持肺泡穩(wěn)定性。當(dāng)缺乏該物質(zhì)時(shí),肺泡在呼氣末易萎陷,導(dǎo)致氣體交換障礙,引發(fā)呼吸困難等一系列癥狀。
患兒出生后不久即出現(xiàn)進(jìn)行性加重的呼吸窘迫,表現(xiàn)為呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、呻吟、發(fā)紺等。隨著病情進(jìn)展,呼吸功能進(jìn)一步惡化,可出現(xiàn)呼吸衰竭。胸部X線檢查有特征性表現(xiàn),如兩肺野透亮度降低,有均勻細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影等。
治療上,主要是補(bǔ)充肺表面活性物質(zhì),可通過(guò)氣管插管注入肺內(nèi),以改善肺泡功能。同時(shí)給予呼吸支持,如使用呼吸機(jī)輔助通氣,維持正常的氣體交換和氧合。還需加強(qiáng)護(hù)理,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,預(yù)防感染等并發(fā)癥。
日常要注重對(duì)早產(chǎn)兒的護(hù)理,保持適宜的環(huán)境溫度和濕度。密切觀察呼吸、心率等生命體征。若有異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行后續(xù)治療和護(hù)理,定期復(fù)查,以保障患兒的健康成長(zhǎng)。