血液透析與血液置換在治療原理、治療目的、治療過程、適用病癥、治療頻率上存在區(qū)別。
1. 治療原理:血液透析是利用半透膜原理,通過彌散、對流等方式,清除血液中的小分子代謝廢物和多余水分;血液置換則是將患者的血液引出體外,分離出血漿和細(xì)胞成分,棄去血漿,補充等量的新鮮血漿或代用品。
2. 治療目的:血液透析主要是替代腎臟功能,清除體內(nèi)的尿素氮、肌酐等代謝廢物,糾正水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂;血液置換旨在去除血液中的大分子致病物質(zhì),如自身抗體、免疫復(fù)合物等。
3. 治療過程:血液透析需借助透析機和透析器,患者的血液通過體外循環(huán)管路進入透析器,與透析液進行物質(zhì)交換;血液置換要使用血細(xì)胞分離機,先將血液分離,去除血漿后再回輸細(xì)胞成分并補充新血漿。
4. 適用病癥:血液透析常用于慢性腎衰竭、急性腎損傷等腎臟疾?。谎褐脫Q多用于自身免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、重癥肌無力等,以及藥物或毒物中毒。
5. 治療頻率:血液透析一般需定期進行,通常每周2 - 3次;血液置換的頻率則根據(jù)病情嚴(yán)重程度和治療反應(yīng)而定,可能每周1 - 2次,病情緩解后逐漸減少次數(shù)。
無論是血液透析還是血液置換,治療后都要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣和飲食規(guī)律。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進行后續(xù)治療和復(fù)查,出現(xiàn)不適及時就醫(yī),以確保治療效果和身體健康。